被稱之為“視力的小偷”的青光眼是全球第二位致盲眼病，具有丟失視力“不可逆”的特點(diǎn)，讓許多青光眼患者陷入抑郁、焦慮的狀態(tài)。

為了讓廣大患者和市民更深層次地了解青光眼的預(yù)防和治療、降低青光眼的致盲率，以及響應(yīng)2019世界青光眼主題——“視神經(jīng)一張照，青光眼早知道”，2019年3月13日下午，家庭醫(yī)生在線攜手中山眼科中心舉辦的“中山大學(xué)中山眼科中心青光眼之家健康大講堂”如期開講。中山眼科中心青光眼科教授、眼科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室名譽(yù)主任葛堅(jiān)(專家預(yù)約)教授出席了本次講座，并發(fā)表了主題為“青光眼呼喚精準(zhǔn)個(gè)體化治療”的演講。

中山眼科中心青光眼科教授、眼科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室名譽(yù)主任葛堅(jiān)教授（左）

正常眼壓并不絕對(duì)安全！ 青光眼患者應(yīng)重視“目標(biāo)眼壓”

眼壓是青光眼患者唯一可以控制、定量測(cè)量的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，葛堅(jiān)教授在講座上提出：“青光眼治療的關(guān)鍵是眼壓調(diào)控，青光眼患者需要全面、準(zhǔn)確、完整理解眼壓?！?/p>

一般來說，眼壓在（10～21）mmHg這個(gè)范圍內(nèi)都屬于正常眼壓。那么就有患者感到疑惑，是否把眼壓控制在正常眼壓的范圍內(nèi)，就可以“高枕無憂”？對(duì)此，葛堅(jiān)教授列舉了一組隨訪調(diào)查數(shù)據(jù)，對(duì)586只接受青光眼手術(shù)治療的患眼進(jìn)行平均為6年的隨訪，隨訪期間，眼壓100%低于18mmHg（平均眼壓為12.3mmHg）的患者視野缺損為幾乎0，當(dāng)患者眼壓高于18mmHg的次數(shù)逐漸增加時(shí)，其視野缺損也逐漸加重。這表明，青光眼患者不應(yīng)只滿足于把眼壓控制在正常范圍，而應(yīng)設(shè)定個(gè)體化的目標(biāo)眼壓，把眼壓控制在“目標(biāo)范圍”。

現(xiàn)場(chǎng)觀眾認(rèn)真記錄

設(shè)定青光眼患者的“目標(biāo)眼壓” 應(yīng)充分考慮以下四點(diǎn)

1、強(qiáng)調(diào)個(gè)體化診治，充分考慮疾病的嚴(yán)重程度、眼壓高低、患者的期望壽命、生活方式與生活質(zhì)量、是否有青光眼家族史、是否有近視。

2、考慮年齡因素，年齡較小的青光眼患者，“目標(biāo)眼壓”應(yīng)該較低；年齡大的青光眼患者，“目標(biāo)眼壓”應(yīng)該較高。

3、患者是否有糖尿病、收縮壓、偏頭痛、雷諾綜合征、睡眠窒息癥等病癥。

3、需要考慮患者的種族和地區(qū)差異。

4、在設(shè)定“目標(biāo)眼壓”時(shí)，不應(yīng)過分改變生活方式與降低生活質(zhì)量。

葛堅(jiān)教授強(qiáng)調(diào)，由于個(gè)體差異及其他影響因素，不同患者目標(biāo)眼壓值不同，同一患者不同病期目標(biāo)眼壓值也不同，應(yīng)及時(shí)做好調(diào)整。

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