乳房腫塊是婦女的常見(jiàn)病。因其位置淺表，大多能通過(guò)自我檢查，在沒(méi)有出現(xiàn)癥狀之前就得到早期發(fā)現(xiàn)。關(guān)鍵是患者要有定期自我檢查的意識(shí)，掌握正確的檢查方法，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)。

早發(fā)現(xiàn) 定期（每月一次，時(shí)間在月經(jīng)過(guò)后一周較好）在洗澡時(shí)自我檢查。正確的方法是：①雙手交叉檢查雙側(cè)乳房（左手檢查右側(cè)，右手檢查左側(cè)）。②除拇指外的其余四指并攏，緊貼胸壁，通過(guò)各手指交替輕壓，按順序觸摸整個(gè)乳房的各個(gè)區(qū)域。正常乳房較柔軟，有腫塊時(shí)感覺(jué)有東西在手指下滑動(dòng)。③切忌用手抓捏乳房，因?yàn)樽ツ髸?huì)使正常的乳腺組織縮成團(tuán)，感覺(jué)就像是腫塊，即使其中真有腫塊也查不清。

早診斷 根據(jù)患者的年齡、病史特點(diǎn)、腫塊性質(zhì)，結(jié)合必要的輔助檢查（如B超、紅外線、鉬靶照像、細(xì)針穿刺活檢等）才能對(duì)乳腺腫塊作出診斷。各種病變都有其特點(diǎn)：如常見(jiàn)的乳腺纖維腺瘤，多見(jiàn)于青春期女性，腫塊光滑、易活動(dòng)；導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤位于乳暈區(qū)，腫塊小，不明顯，伴乳頭溢血；葉狀囊肉瘤可在短期內(nèi)快速生長(zhǎng)成很大的腫塊；乳腺癌多見(jiàn)于年齡較大者，腫塊硬，活動(dòng)差，可有腋窩淋巴結(jié)腫大等等。此外，乳腺增生可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)乳房，常于月經(jīng)前脹痛，月經(jīng)來(lái)潮后減輕或消失；觸診可捫及增生的腺體厚實(shí)，表面不光滑，有觸痛，邊界不清，質(zhì)地較硬。

早治療 乳房良性腫瘤也有惡變的可能，因此，對(duì)于乳房腫塊一般應(yīng)予手術(shù)切除。即使是乳腺癌，也非不治之癥，如能早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，術(shù)后配合必要的綜合治療（如化療和放療），同樣能夠得到根治。

乳腺增生，分清痛與不痛

乳腺增生的發(fā)生多出現(xiàn)乳房疼痛（脹痛、刺痛），而在門診病人中，有一部分就診的主訴是乳房?jī)?nèi)生長(zhǎng)了“腫塊”，而不是乳房疼痛。在乳腺普查中，我們也常常遇到乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬，甚至到了硬化性腺病的階段，而這類病人沒(méi)有任何不適，還認(rèn)為增生的團(tuán)塊是乳房?jī)?nèi)的正常組織。

而疼痛型的乳腺增生，是在月經(jīng)前一周開(kāi)始，隨后逐日加重，月經(jīng)一來(lái)潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經(jīng)前，周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化，與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機(jī)理是因?yàn)榇萍に卦龈?，乳腺組織與乳腺管系統(tǒng)增生，并有組織內(nèi)鈉、水潴留，引起局部疼痛。

無(wú)痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病，由于病人沒(méi)有乳房周期性疼痛的癥狀，因而很少去醫(yī)院就醫(yī)，得不到正規(guī)的治療。有時(shí)發(fā)生了惡變，自己還依然如故。等到癌塊長(zhǎng)得很大時(shí)再去醫(yī)院，已悔之晚矣！出現(xiàn)無(wú)痛性乳腺增生性疾病，其機(jī)理尚不清楚。有專家提出，一方面可能因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)病時(shí)對(duì)出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致；另一方面在發(fā)病過(guò)程中，乳房周期性的鈉、水潴留這個(gè)病理過(guò)程不明顯，所以引起乳房脹痛也不明顯，故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著，但并沒(méi)有乳房疼痛的臨床癥狀。

鑒于此，無(wú)痛性乳腺增生性病變比周期性出現(xiàn)乳房疼痛的典型乳腺小葉增生癥，對(duì)人體的危害性會(huì)更大些。為了盡早發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性病變（包括良、惡性病變），其一，要學(xué)會(huì)乳房自查的技巧；其二，積極參加定期的乳腺普查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，這是防病治病的重要手段。