子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于 35～50歲。據資料統(tǒng)計，35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤，但多數患者因肌瘤小、無癥狀，而未能發(fā)現，臨床上報 告肌瘤發(fā)生率僅在 4～11%之間。

子宮肌瘤的病因

確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關。

（一）偶見于初潮后婦女，多見于中年婦女，絕經后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮；

（二）肌瘤多并發(fā)子宮內膜增生；

（三）卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宮肌瘤；

（四）妊娠時雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大；

（五）外源性雌激素可加速肌瘤生長

專家指出，對于子宮肌瘤的治療要視具體情況并結合患者肌瘤性質，大小，數目，患者年齡，有無生育要求等多種因素綜合評定。子宮肌瘤的治療方法可分為藥物和手術兩種。

子宮肌瘤3個常規(guī)療法

一、隨訪觀察

首先要做到認真觀察，看詳細了解肌瘤的大小，這樣才能確定具體的措施，假如肌瘤小于妊娠8周的患者，并且沒有太明顯的一些癥狀，或者是快要你接近于絕經期的人群肌瘤小于妊娠12周大小，而且患者的月經正常，如果也未有壓迫癥狀者可暫不做治療，只要隨訪觀察?；颊邞撁?個月復查一次，絕經雌激素水平下降，肌瘤有可能會逐漸萎縮。若是隨訪期間肌瘤增大應該及時的進行手術治療。

二、藥物治療

子宮肌瘤該怎樣治？子宮肌瘤的藥物治療適用于：肌瘤小于兩個月妊娠子宮大小，癥狀輕；較大的子宮肌瘤術前需縮小肌瘤體積，減少手術難度的患者；近絕經期的女性。這些患者在醫(yī)生的允許下，可以選擇藥物治療。

1、雄激素：可對抗雌激素，使子宮內膜萎縮，直接作用于平滑肌，使其收縮而減少出血，并使近絕經期患者提早絕經。常用藥物：丙酸睪酮25mg肌注，每5日一次，月經來潮時25mg肌注，每日一次共3次，每月總量不超過300mg，以免引起男性化。

2、黃體生成激素釋放激素類似物（LHRHα）：可抑制垂體、卵巢功能，降低雌激素水平，適用于治療小肌瘤（≤2個月妊娠子宮大小）、經量增多或周期縮短、更年期或近絕經期患者。LHRHα每日肌注150mg，連續(xù)使用3～6個月。使用后患者經量減少或閉經，貧血逐漸糾正，肌瘤也能縮小，但停藥后又逐漸增大，恢復其原來大小。副反應為圍絕經期綜合征癥狀，如潮熱、出汗、陰道干燥等。LHRHα不宜長期持續(xù)使用，長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏松。

三、手術治療

子宮肌瘤該怎樣治？子宮肌瘤的手術治療有開腹手術和微創(chuàng)手術。一般來講，當肌瘤超過4CM，或生長速度較快，下腹不適等癥狀明顯時應立即進行手術治療。

1、 開腹手術。

開腹手術包括子宮全切術和肌瘤剔除術。上個世紀70年代，開腹手術是解決子宮肌瘤最為有效果的手段。子宮切除術，是直接切掉患者的子宮，這雖可從極本上解決疾患需求，但這種傳統(tǒng)的治療方式損傷了女性最重要的生殖器官子宮，影響女性正常的家庭生活，除非腫瘤發(fā)生癌變，否則不建議采用這種方式。

子宮肌瘤剔除術是通過開腹手術將肌瘤剔除，這種手術創(chuàng)傷大、恢復慢，有可能引發(fā)各種并發(fā)癥及感染。因此，隨著現代醫(yī)療科技的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，以超導消融微創(chuàng)手術為代表的微創(chuàng)手術的成熟運用，為患者帶來了一種創(chuàng)傷更小，痛苦更少，恢復更快的診療服務

2、微創(chuàng)手術。

子宮肌瘤該怎樣治？微創(chuàng)手術，力求用最小的創(chuàng)傷為患者達到最佳的診療效果。子宮肌瘤的微創(chuàng)手術主要有腹腔鏡和超導消融系統(tǒng)這兩種。

腹腔鏡手術，只需在腹部開3-4個0.5-1cm大小的小切口，然后放入腹腔鏡，手術不需開腹，創(chuàng)傷小，病人恢復快，這樣就不會降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染； 超導消融微創(chuàng)技術可保全子宮，祛除肌瘤，不開刀，不住院。不僅能保全女性子宮等生殖器官的完整性，而且不影響夫妻性生活。