原發(fā)性痛經是指女性發(fā)育初次月經來潮就出現的痛經現象，這種現象往往隨著結婚生子會有相應的改善。繼發(fā)性痛經是生殖系統(tǒng)病變以后而發(fā)生的痛經，其表現隨不同病因而異，一般疼痛位置較深，且隱隱作痛。

引起繼發(fā)性痛經的常見病因有：

①子宮內膜異位癥：好發(fā)于30～45歲的中年婦女，因子宮內膜跑到子宮以外的地方“安營扎寨”。受卵巢激素影響而增厚、出血，由于不流出體外，刺激周圍組織，引起子宮肌收縮或組織纖維化而誘發(fā)痛經。

②子宮肌腺瘤：多見于40歲以上，多產婦、多次人流刮宮婦女。

③子宮頸或宮腔粘連：多見于反復人流、子宮內膜結核等患者。

④生殖道畸形：子宮體過分前傾、陰道橫隔等機械性阻塞，使經血流出不暢，積血而誘發(fā)痛經。

⑤盆腔炎癥：下腹持續(xù)性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。

引起原發(fā)性痛經的常見病因有：

①精神緊張：平日受到“來月經要痛”這一類言談的影響，在思想上引起恐懼、精神注意力過于集中到下腹部，以致形成“敏感狀態(tài)”，久而久之，就成為一種條件反射，一來月經就感到不適或疼痛。

②體質虛弱：有的女青年對疼痛很敏感，對別人來說可能感到下腹不舒服，對她來說就可能感到疼痛的難以忍受了。

③內分泌失調：子宮對黃體素敏感，會引起過度收縮，導致子宮肌缺血，結果產生疼痛。近年來有人研究證明，痛經病人的月經血中，前列腺素的含量增高，結果引起子宮收縮過強，導致痛經。

④子宮發(fā)育不良：子宮頸口狹窄或子宮位置傾斜，子宮里的經血流出不暢，引起子宮肌肉強烈收縮，使下腹疼痛。