人流手術一般需要什么過程
首先是要確定妊娠,根據(jù)停經(jīng)史,妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養(yǎng)細胞疾病。停經(jīng)45天時B超顯示宮內(nèi)見孕囊,可確定為宮內(nèi)孕。若宮內(nèi)無孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕。若宮內(nèi)無孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內(nèi)孕,才能行人流術。有些農(nóng)村醫(yī)院條件簡陋,無B超設施,此時必須細查刮出物,刮出物見到胚胎或絨毛,才可確診為宮內(nèi)孕。如無,須考慮宮外孕的可能。
第二步是確定人流手術期,用手術或藥物將胚胎從子宮內(nèi)清除出來,這是關鍵的—步。手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流,適合于3個月內(nèi)的早孕。尤其是懷孕1個半月到2個月者。無痛人流是使患者處于麻醉狀態(tài),“—覺醒來”手術已經(jīng)結束。其優(yōu)點是可視性強,由于手術在可視技術的引導和監(jiān)測下進行,醫(yī)生對宮腔內(nèi)情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時間內(nèi)便可以安全地完成手術。有效避免并發(fā)癥的發(fā)生,有效避免了傳統(tǒng)人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生,在睡眠狀態(tài)下就能輕松的完成手術。
其次是藥流,有兩種,一是用于早孕,另一種是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的藥物人流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產(chǎn)后出血時間長等可能,故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者,應盡可能避免藥物人流。二是中期妊娠,即孕3—5個月者,可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產(chǎn)生宮縮,將胎兒排出。由于有時胎盤排出不全,常須刮宮,這—點應注意。
第三步是人流手術后康復期,這一時期處理不好。也可引起嚴重的后果,流產(chǎn)雖是“小月子”,也應按足月產(chǎn)“大月子”一樣調養(yǎng),應進食營養(yǎng)豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡等,否則冷水刺激可誘發(fā)關節(jié)炎,遺留下受冷部位關節(jié)、肌肉疼痛的毛病。
(責任編輯:陳曉 )
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