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哪些因素影響子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移

2016-11-30 15:45:49      

影響子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移的高危因素,主要包括有子宮內(nèi)膜癌患者的基層浸潤深度、淋巴轉(zhuǎn)移及病理類型等因素。

研究顯示,子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤深度越深其發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的幾率更大,且不同的病理類型發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率也不一樣,綜合分析影響子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移的高危因素,可以得出此結(jié)論,認(rèn)為對(duì)于年輕子宮內(nèi)膜癌患者如果術(shù)前沒有進(jìn)行診刮和術(shù)中情況,發(fā)現(xiàn)具有非子宮內(nèi)膜樣腺癌、病理分級(jí)為G3、深肌層或漿膜受侵、宮頸或盆腔淋巴結(jié)受侵和腹水細(xì)胞學(xué)陽性等具有高危因素者,其發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率較高,在治療時(shí)應(yīng)注意同時(shí)切除雙側(cè)附件。

具體說來:

1、子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移與發(fā)病年齡無關(guān),因此年齡不是子宮內(nèi)膜癌患者發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的高危因素。

2、具有子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移高危因素的患者(宮旁轉(zhuǎn)移、腹水細(xì)胞學(xué)陽性和肌層深度浸潤等),無論年輕與否,均不建議行保留卵巢功能的手術(shù)治療。

3、對(duì)高分化、無肌層及宮旁浸潤、腹水陽性學(xué)陰性、卵巢外觀正常的年輕患者,可考慮行保留卵巢功能的手術(shù)治療,但需警惕卵巢隱性轉(zhuǎn)移的可能,術(shù)中應(yīng)行冰凍病理檢查,以盡可能排除卵巢隱性轉(zhuǎn)移的可能。

4、子宮內(nèi)膜癌卵巢轉(zhuǎn)移患者預(yù)后不良,五年生存率低于無卵巢轉(zhuǎn)移者,復(fù)發(fā)率高于無卵巢轉(zhuǎn)移者。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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