檢查時可見會陰部消失，陰道和直腸的末端相通，肛門后面皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門兩側(cè)形成小凹陷，肛查時囑患者向內(nèi)縮，可試驗其括約肌的管制功能，如直腸也有撕裂，直腸粘膜呈紅色，向外翻出。

（一）分娩時撕裂 會陰Ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程，在胎頭著冠時，助產(chǎn)者可能察覺到會陰部有撕裂感，分娩后即時發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合，傷口愈合一般良好。

（二）陳舊性裂傷 在檢查時一指伸入肛門，囑患者用憋住大便的方式用力向內(nèi)縮，這時肛指不感到有括約肌的收縮感，并由于撕裂肌肉斷端回縮，在肛門側(cè)方可見到小凹陷，在撕裂處可找到環(huán)形的肌肉斷端。