第一種可能是，巧克力囊腫的診斷還不明確。巧克力囊腫診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，看到囊腫內(nèi)含有巧克力樣的液體，并在手術(shù)剝離囊腫后進(jìn)行病理診斷，如此才能100%確診。一般的B超診斷，只能做一個(gè)大概的評(píng)估。因此可能存在把一些生理性囊腫（生理性囊腫會(huì)隨著月經(jīng)周期而發(fā)生不同的變化，一般3-6個(gè)月會(huì)自行消退或縮小，達(dá)到自愈）誤當(dāng)成巧克力囊腫的情況。

第二種可能是，患者的巧克力囊腫本身很?。?-50px），在無(wú)意當(dāng)中進(jìn)行了一些治療，比如口服避孕藥。口服避孕藥中含有高效孕激素，可抑制異位內(nèi)膜的生長(zhǎng)，因此，小的巧克力囊腫就可能萎縮掉。

第三種可能是，當(dāng)囊腔內(nèi)積血過(guò)多、壓力過(guò)高（尤其月經(jīng)前期或剛來(lái)月經(jīng)時(shí)）、性生活等原因，可能導(dǎo)致囊腫破裂。