慢性子宮內(nèi)膜炎屬慢性病，故緩則治本，求因論治。若證屆濕熱蘊結(jié)，治當清熱利濕，佐以理氣瘀；若瘀血內(nèi)阻，治宜理氣活血，化瘀止痛；若為陰虛內(nèi)熱或挾有濕熱，治宜滋陰清熱利濕或先去濕熱，再行養(yǎng)陰。

1、濕熱蘊結(jié)證

主證：月經(jīng)淋漓日久，量少，或時多時少，色暗如敗醬，混雜粘液或臭穢，上腹疼痛或腰腹脹痛，經(jīng)行加重，帶下量多、色黃，質(zhì)稠如膿，臭穢，或有低熱，或經(jīng)行發(fā)熱，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈漏數(shù)。

治法：清熱利濕，理氣化瘀。

方藥：清熱調(diào)血湯加味。丹皮log，黃連2g，生地10g，當歸10g，白芍10g，川芎10g，紅花10g，桃仁10g，莪術(shù)10g，香附10g，川梳子10g，紅藤15g，敗醬草15g，意故仁15g。

加減：若經(jīng)血量多，日久不凈，可去當歸、川芍、桃仁、莪術(shù)，加益母草15g、茜草仙鶴草15g，以化瘀涼血止血；若帶下量多可加黃柏10g、桅子15g、豬苓15g，以清熱利濕。

2、瘀血內(nèi)阻證

主證：月經(jīng)淋漓延期不凈，量少，色黯有塊，小腹疼痛拒按，或時有低熱，舌質(zhì)淡紫瘀點，脈弦澀。

治法：理氣活血，化疾止痛。

方藥：桃紅四物湯合失笑散加味。

當歸log，生地15g，赤芍15g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g，蒲黃log，五靈脂10g，益母草15g，茜草10g，幟殼15g。

加減：若有濕熱稽留，帶下量多色黃，苔黃膩，可加梔子10g、紅藤15g、敗醬15g，以清熱利濕解毒；若小腹冷痛，得熱則減，苔白，可加艾葉10g，以清熱利濕解毒、溫經(jīng)活血；若小腹脹痛明顯，脈弦，可加烏藥10g、香附10g以理氣活血止痛。

3、陰虛內(nèi)熱證

主證：經(jīng)來淋漓難凈，量少，色紅，下腹隱痛，帶下量少，色黃或赤，質(zhì)稠，或有發(fā)熱或手足心熱，咽干口燥，腰酸耳鳴，舌紅少苔，或苔膩，脈沉細數(shù)。

治法：滋陰清熱利濕。

方藥：知柏地黃丸加味。

生地10g，山萸肉log，山藥12g，澤瀉log，獲苔15g，丹皮10g，知母10g，黃柏10g，薏苡仁15g，連翹10g，紅藤15g。

加減：若帶下量多，色黃，苔黃膩，可去山萸肉，加車前子10g（包）、桅子10g，以加強清熱利濕之功。也可先用清熱利濕之法，待濕熱退后，再投以知相地黃丸。