女性尖銳濕疣怎樣診斷

1、不潔性交史。

2、典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀，菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。

3、醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性，病理切片可見角化不良及凹空細(xì)胞。

4、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列，PCR檢測(cè)可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。

潛伏期在3個(gè)月左右，短者3周，長(zhǎng)者8個(gè)月以上，平均為3個(gè)月，主要是性活躍人群，以20～25歲為發(fā)病的高峰，與尖銳濕疣患者性接觸后是否發(fā)病，很大程度上取決于接種的病毒數(shù)量和機(jī)體特異性免疫力，有作者還觀察到隨尖銳濕疣疣齡增加其傳染性下降的現(xiàn)象。

女性損害常累及從宮頸到肛門所有鱗狀上皮覆蓋區(qū)域的多個(gè)部位，呈多中心病變，嚴(yán)重者可累及宮腔，宮頸濕疣多發(fā)生在宮頸移行區(qū)內(nèi)，單發(fā)或多發(fā)，可融合，有點(diǎn)類似于乳頭狀上皮增生。

但可在半透明的上皮下見到規(guī)則的管袢，依靠帶放大鏡的陰道鏡則可以發(fā)現(xiàn)約1/3患外陰濕疣的女性有陰道濕疣，陰道濕疣常多發(fā)，多見于陰道的上1/3和下1/3部，損害表現(xiàn)為高起，稠密的白色突起，有時(shí)呈一凸起無(wú)血管分布的角化斑塊。

陰道濕疣的特點(diǎn)之一是可自發(fā)性消退，特別是在宮頸和外陰的病變治療之后，外陰濕疣最常見，一般為柔軟，粉紅或灰白色，有血管的無(wú)蒂贅生物，表面具有多發(fā)的指狀突起，初發(fā)于潮濕和性交摩擦部位。

如陰道口，陰唇，尿道口，處女膜，也可擴(kuò)散到外陰其他部位或肛周，非黏膜區(qū)的濕疣則表現(xiàn)更為角化，類似于尋常疣，女性尖銳濕疣大多數(shù)無(wú)癥狀，有時(shí)可有瘙癢，疼痛，性交后出血和陰道分泌物。