盆腔處于腹腔最低部位,腹腔內(nèi)炎癥滲出物或膿液易流入其間,而形成盆腔膿腫。因盆腔腹膜面積較 小,吸收毒素也較少,故全身中毒癥狀較輕而局部癥狀則相對明顯。其治療效果好。
臨床表現(xiàn):
1、急性腹膜炎經(jīng)治療體溫又復升高、脈快。
2、下腹部墜脹不適或鈍痛,大便次數(shù)增多粘液便及里急后重等直腸刺激癥狀。
3、可有尿頻,急,痛等膀胱刺激癥狀。
4、下腹有壓痛,直腸指檢括約肌松弛,直腸前壁飽滿,觸痛,有波動感。
診斷依據(jù):
1、腹膜炎經(jīng)治療后癥狀一度好轉(zhuǎn)又出現(xiàn)發(fā)熱,下腹墜脹鈍痛及直腸刺激癥狀。
2、白血球總數(shù)及中性粒細胞增高。
3、b超及ct提示盆腔有膿腔存在。
4、直腸前壁(已婚者經(jīng)后穹隆)穿刺抽到膿液。
治療原則:
1、熱水坐浴。
2、會陰部理療。
3、應用抗生素。
4、手術(shù)療法:膿腫形成并局限后,應作切開引膿。方法有:徑直腸前壁切開排膿;經(jīng)陰道(已婚婦女)后穹隆切開排膿。
(責任編輯:楊綺琴 )