老年性陰道炎怎么盡早發(fā)現(xiàn) 三點是診斷標準
陰道炎是一種我們熟悉的婦科炎癥,而且它的種類也比較多,老年性陰道炎就是其中的一種,在得病后,我們也要及時的檢查確診。
什么是老年性陰道炎
老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。陰道黏膜充血,有小出血點,有時見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至宮腔積膿,目前這種情況少見。
老年性陰道炎癥狀
1、陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。
2、外陰瘙癢或灼熱感。
3、陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時有小便失禁。
4、感染還可侵犯尿道而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。
5、婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變,皺襞消失,上皮菲薄并變平滑,陰道黏膜充血,有小出血點,有時有表淺潰瘍,潰瘍面可與對側(cè)粘連,檢查時粘連可因分開而引起出血。粘連嚴重時造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。
老年性陰道炎檢查
1、涂片鏡檢:取分泌物作涂片可找到線索細胞(Clue cell)線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞,特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒,好像撒上了一層面粉細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。
2、胺試驗:取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中可聞到有“魚腥”樣氨釋出,這是因為分泌物中胺量較高,遇堿后可放出氨味來
3、培養(yǎng)法:應(yīng)先分離后再作培養(yǎng)可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落 4、生化法 取陰道分泌液作生化測定正常婦女乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,而本病婦女測定值正相反 5、熒光抗體法 涂片后用熒光抗體染色鏡檢。
老年性陰道炎診斷標準
1、膿血樣自帶量多,陰道痛,性 交痛。
2、典型的陰道潰瘍,觸痛,散在或融合成片。
3、實驗室及病理檢查找到阿米巴滋養(yǎng)體或原蟲。
(責任編輯:王春蘭 )
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