宮頸機能不全也稱子宮頸內(nèi)扣封鎖不全或子宮頸口松弛病癥?；颊叩膶m頸纖維組織以及彈性纖維和平滑肌比例相對較少，或者由于宮頸纖維組織斷裂，使得括約肌能力降低并最終形成病理性的擴張和松弛。宮頸功能不全的常見表現(xiàn)為早產(chǎn)或者孕中期、孕晚期出現(xiàn)重復性流產(chǎn)，而且這種重復性流產(chǎn)的幾率為8%?15%，是比較高的。那么宮頸機能不全能夠通過B超看出來嗎？

B超能看出宮頸機能不全嗎

做B超檢查的話可以看出宮頸機能不全。B超是懷孕期間診斷宮頸機能不全最常用而且有效的方法。孕中期進行B超檢查，如果宮頸內(nèi)口的直徑不超過19mm就可以基本排除宮頸機能不全的可能，如果宮頸內(nèi)口的直徑超過23mm則可懷疑為宮頸機能不全，但是還不能確診，需要做進一步檢查。

宮頸機能不全B超圖像會顯示胎膜呈鳥嘴狀或者漏斗狀進入宮頸內(nèi)口，此癥狀經(jīng)常出現(xiàn)在宮頸縮短以前。宮頸長度大于30mm的話是正常的，如果宮頸長度小于20mm，那是流產(chǎn)或者早產(chǎn)的提示。

宮頸機能不全如何診斷

1、疾病史

宮頸機能不全的典型病史常常是妊娠中晚期胎膜自然破裂，胎膜自然破裂隨后就能生出胎兒，身體機能各部分都正常，并且每次妊娠比前一次妊娠提前分娩。

2、宮頸檢查

非孕期宮頸觸診，宮頸峽部短而相對松弛，用8號Hegar擴張器可以沒有阻力地通過宮頸內(nèi)口，為診斷宮頸機能不全提供了一種簡便的方法。

3、Foley導管牽拉試驗

將Foley導管放入宮腔，然后向?qū)Ч軆?nèi)注入1ml的清水，使直徑達到6毫米，如果這時候?qū)Ч苣苋菀椎乇粻坷鰧m頸口，那就懷疑是宮頸機能不全，但是還不能確診，還要做其他檢查才能確定是不是宮頸機能不全。

4、子宮輸卵管造影

正常情況下人體子宮峽部的平均直徑是2.63毫米，但是如果宮頸機能不全的話，子宮峽部的平均直徑會明顯增加，可以通過輸卵管造影檢查出來。

指導醫(yī)生：蒲縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任 王玉芳

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