老年人下腹部隱痛可能由腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、腹壁肌肉問題、血管疾病等引起。

1. 腸道疾病：如腸易激綜合征，腸道功能紊亂，受飲食、情緒等因素影響，會出現(xiàn)下腹部隱痛，還可能伴有腹瀉或便秘。潰瘍性結(jié)腸炎是腸道黏膜發(fā)生潰瘍，炎癥刺激腸道，導(dǎo)致下腹部隱痛，常伴有黏液膿血便。腸道腫瘤早期也可能僅表現(xiàn)為下腹部隱痛，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療腸易激綜合征可使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道蠕動；潰瘍性結(jié)腸炎常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等控制炎癥；腸道腫瘤多需要手術(shù)治療，術(shù)后可能還需輔助放療、化療。

2. 泌尿系統(tǒng)疾病：膀胱炎是細(xì)菌感染膀胱黏膜，炎癥刺激導(dǎo)致下腹部隱痛，同時可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。前列腺炎常見于老年男性，前列腺充血、炎癥，會引起下腹部隱痛，還可能伴有排尿困難。泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中刺激尿路黏膜，會引發(fā)下腹部隱痛，疼痛可能會向會陰部放射。膀胱炎可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療；前列腺炎可選用坦索羅辛、非那雄胺等改善癥狀；泌尿系統(tǒng)結(jié)石較小的可通過服用排石顆粒等促進(jìn)排出，較大的可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3. 生殖系統(tǒng)疾病：女性的盆腔炎是盆腔內(nèi)器官發(fā)生炎癥，炎癥滲出刺激周圍組織，導(dǎo)致下腹部隱痛，常伴有白帶增多、月經(jīng)紊亂等。男性的附睪炎是附睪發(fā)生炎癥，炎癥刺激引起下腹部隱痛，可摸到附睪腫大。盆腔炎可使用甲硝唑、阿奇霉素、克林霉素等抗生素治療；附睪炎可選用頭孢呋辛、氧氟沙星等控制炎癥。

4. 腹壁肌肉問題：老年人腹壁肌肉松弛，若有肌肉拉傷或勞損，會出現(xiàn)下腹部隱痛，一般有明確的外傷史或過度活動史。治療可通過休息、熱敷，也可使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等緩解疼痛。

5. 血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，下肢動脈血管狹窄或堵塞，影響血液循環(huán)，可導(dǎo)致下腹部牽涉性隱痛，同時下肢可能出現(xiàn)發(fā)涼、麻木、間歇性跛行等癥狀。治療可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及西洛他唑等改善循環(huán)藥物。

老年人下腹部隱痛原因多樣，涉及多個系統(tǒng)的疾病。出現(xiàn)這種癥狀時，不能忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性治療。治療藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥延誤病情。