同樣是子宮肌瘤，有人手術(shù)有人不做，主要與肌瘤大小、癥狀表現(xiàn)、生長位置、患者年齡及生育需求、肌瘤生長速度等因素有關(guān)。

1. 肌瘤大小：一般來說，較小的肌瘤通常不會對身體造成明顯影響，可能不需要手術(shù)。而當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米，或者肌瘤導(dǎo)致子宮體積明顯增大時，可能會壓迫周圍組織和器官，引起一系列癥狀，此時可能需要手術(shù)治療。

2. 癥狀表現(xiàn)：如果子宮肌瘤沒有引起任何不適癥狀，如月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、腹痛、尿頻、便秘等，通?？梢圆扇∮^察等待的策略，暫不進行手術(shù)。但如果癥狀嚴重，影響到患者的日常生活和工作，就需要考慮手術(shù)干預(yù)。例如，長期月經(jīng)量過多可能導(dǎo)致貧血，影響身體健康。

3. 生長位置：肌瘤生長的位置不同，對身體的影響也不同。黏膜下肌瘤即使體積較小，也可能導(dǎo)致月經(jīng)過多、不孕或流產(chǎn)等問題，通常需要手術(shù)治療。而漿膜下肌瘤如果沒有引起癥狀，一般可以觀察。肌壁間肌瘤若影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量改變等，也可能需要手術(shù)。

4. 患者年齡及生育需求：對于接近絕經(jīng)年齡或已經(jīng)絕經(jīng)的女性，由于絕經(jīng)后肌瘤可能會逐漸萎縮，癥狀也可能隨之緩解，所以可以不急于手術(shù)。而對于有生育需求的女性，如果肌瘤影響受孕或可能導(dǎo)致孕期并發(fā)癥，如流產(chǎn)、早產(chǎn)等，可能需要在孕前進行手術(shù)。

5. 肌瘤生長速度：如果肌瘤在短時間內(nèi)生長迅速，有惡變的可能，通常需要手術(shù)切除。而生長緩慢、多年變化不大的肌瘤，可繼續(xù)觀察。

綜上所述，是否對子宮肌瘤進行手術(shù)治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。無論是否手術(shù)，都需要定期復(fù)查，密切關(guān)注肌瘤的變化。