得了子宮肌瘤的確可能對(duì)懷孕產(chǎn)生影響,有些人可能不那么容易受孕,而懷孕的人則較常人更容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),或者肌瘤增大、變性,如果懷孕過(guò)程中肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快,還可能壓迫腹中胎兒,但并非子宮肌瘤患者就沒(méi)法順利產(chǎn)下孩子。黃健玲教授提醒,如果條件允許,子宮肌瘤患者最好先懷孕再治肌瘤,一旦懷孕,在整個(gè)懷孕期間一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎。
醫(yī)生一般建議,位于子宮表面(漿膜下)或肌壁間五公分以?xún)?nèi)的子宮肌瘤最好先懷孕生孩子。黃健玲教授表示,對(duì)于子宮肌瘤病人,她的建議是趁肌瘤不大,最好在30歲以?xún)?nèi)生小孩。懷孕期間,子宮肌瘤一般都會(huì)長(zhǎng)大,因?yàn)榇、孕激素水平比較高,在懷孕的前三個(gè)月,子宮肌瘤長(zhǎng)大往往比較明顯,但后面就會(huì)好很多,因此"頭三個(gè)月最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎,不要做太粗重的工作,不能勞累。"那么是否只要子宮肌瘤在五公分以下就可以先懷孕呢?答案是否定的。黃健玲教授提醒,子宮肌瘤懷孕,還要看肌瘤是否會(huì)影響懷孕,要根據(jù)肌瘤的位置、大小、性質(zhì)來(lái)權(quán)衡利弊。【查看完整內(nèi)容】
得了子宮肌瘤并不一定都要做手術(shù)。黃健玲表示,子宮肌瘤是否需要手術(shù),主要是看肌瘤有沒(méi)有對(duì)身體造成影響,最主要的是有沒(méi)有影響月經(jīng),有沒(méi)有影響生育。一些子宮肌瘤會(huì)造成月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng),部分女性甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期流血的問(wèn)題。"像粘膜下的子宮肌瘤,有時(shí)候只有一兩公分,甚至0.5公分都需要先做手術(shù),因?yàn)樵谡衬は戮蜁?huì)導(dǎo)致出血很多。"一些位置不好的、增長(zhǎng)比較快、懷疑有惡變的子宮肌瘤也一定要先做手術(shù)。
除了這些以外,如果是能夠生了孩子再做的肌瘤,就盡量生完孩子再做。原因很簡(jiǎn)單,"如果進(jìn)行手術(shù),一定要在子宮上切開(kāi)一個(gè)口,把肌瘤挖出來(lái),如果肌瘤大,刀口也會(huì)很大,而且肌瘤經(jīng)常是多發(fā)性的,多發(fā)性的肌瘤很容易再?gòu)?fù)發(fā),復(fù)發(fā)率大約在50%左右。而且手術(shù)過(guò)后會(huì)在子宮上留下疤痕,這個(gè)疤痕如果靠近子宮內(nèi)膜,就很容易引起子宮腺肌癥,子宮腺肌癥會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多、痛經(jīng),甚至不孕。"
一些婦產(chǎn)科醫(yī)生主張,未生育女性患子宮肌瘤最好做開(kāi)腹手術(shù),因?yàn)閭诳p合會(huì)更好,子宮恢復(fù)得也會(huì)好一些。黃健玲認(rèn)為:未生育女性子宮肌瘤手術(shù),主要是看肌瘤多大、位置在哪里,還要看醫(yī)生的水平,“位于粘膜下的子宮肌瘤,宮腔鏡下就可以切除;位于子宮表面(漿膜下)的子宮肌瘤可以用腹腔鏡手術(shù),肌壁間的子宮肌瘤,一些技術(shù)好的醫(yī)生用腹腔鏡也能縫合得非常好。”【查看完整內(nèi)容】
子宮肌瘤的病因直到目前為止醫(yī)學(xué)界尚無(wú)定論,但可以明確的是,子宮肌瘤屬于一種雌激素依賴(lài)性肌瘤,它的發(fā)生與雌激素過(guò)多有關(guān)聯(lián)。子宮肌瘤中醫(yī)叫做癥葭,中醫(yī)認(rèn)為它的主要發(fā)病機(jī)制是血瘀。至于導(dǎo)致血瘀的病因,或因氣滯,或因寒凝,或因熱灼,或因氣虛,或因腎虛。黃健玲主任分別列舉了五種常見(jiàn)導(dǎo)致血瘀的具體病因,以及該如何進(jìn)行預(yù)防。
1、氣滯血瘀。工作學(xué)習(xí)壓力大,長(zhǎng)期的情緒不好或者抑郁,容易發(fā)脾氣、煩躁憂(yōu)慮,這些都可能導(dǎo)致氣滯血瘀而引起子宮肌瘤。應(yīng)對(duì)的方法就是,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心情,盡量保持心情愉快,不要給自己太大的壓力,事事都要放開(kāi)點(diǎn),順其自然,開(kāi)開(kāi)心心,這樣心情自然就會(huì)好起來(lái)。
2、寒凝血瘀。有些人天生容易感受寒涼的東西。偶爾被雨淋、住的地方比較潮濕也可能引起寒凝血瘀,現(xiàn)在一些女孩喜歡穿超短裙,吃雪糕喝飲料等生冷的東西,也容易導(dǎo)致身體受寒,寒凝血瘀而引起子宮肌瘤。對(duì)于這類(lèi)女性,預(yù)防子宮肌瘤最好的方法就是少吃生冷的東西,注意保暖。
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