脂肪肝的早期癥狀和臨床診斷標準
脂肪肝因其早期癥狀缺乏特異性臨床指癥,故脂肪肝一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多數(shù)已到中、重度,這對脂肪肝的治療和預后均是極為不益的,故大家,特別是脂肪肝高發(fā)人群及時了解其“診斷標準”,對疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療均是較為有益的。
脂肪肝多發(fā)于以下幾種人:肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、少動者、慢性肝病患者及中老年內分泌患者,診斷標準為:
1、除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外,有乏力、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征;
2、排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病;
3、血清轉氨酶和谷氨酰轉肽酶水平可由輕至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基轉移酶(即過去俗稱的“GPT”)升高為主;
4、無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;
5、可有超重/內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征;
6、肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準;
7、肝臟影像學表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準。
凡具備上述第1-5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝。
(責任編輯:劉曉 )
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