由于感染乙肝病毒后不會(huì)立即發(fā)病，所以一些患者往往不知道自己已經(jīng)感染了乙肝，我們都知道乙肝是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，對(duì)人們的身體危害是很大的。確診乙肝需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，那么就讓我們看看在什么情況下需要做乙肝五項(xiàng)檢查。

　　1、咳嗽厲害

　　咳嗽厲害的有必要檢查乙肝五項(xiàng)少數(shù)患者以呼吸遭感染為首發(fā)癥狀甚至表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎隨后才出現(xiàn)肝炎癥狀

　　2、疲乏伴隨消化道表現(xiàn)

　　常見(jiàn)的如疲倦乏力和食欲下降、惡心、嘔吐、頭昏、耳鳴等出現(xiàn)此類癥狀時(shí)有可能是得了乙肝要及時(shí)檢查一下乙肝五項(xiàng)。

　　3、出現(xiàn)皮疹

　　另外出現(xiàn)皮疹時(shí)，據(jù)調(diào)查，近年來(lái)乙肝皮疹的發(fā)生串呈增高趨勢(shì)，多在軀干部位散在性出現(xiàn)大小不等的皮膚損害，可有瘙癢和色素沉著。

　　4、心慌、心跳加快等癥狀出現(xiàn)

　　乙肝還有一些肝外癥狀使人不易察覺(jué)如心慌、心跳加快等因此當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)也必要檢查一下乙肝五項(xiàng)。

　　5、出現(xiàn)腰痛、關(guān)節(jié)酸痛

　　腰痛、關(guān)節(jié)酸痛時(shí)也需要做乙肝五項(xiàng)檢查，一些乙肝患者會(huì)表現(xiàn)雙側(cè)腰部隱痛，其中有的以右側(cè)為主，化驗(yàn)小便可有血尿、蛋白尿，但腎功能無(wú)明顯改變;出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛時(shí)，有部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、酸痛，這是因?yàn)楦闻K病理變化使血液中白蛋白減少，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液較多。

　　6、牙齦出血

　　刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦出血，有時(shí)候輕咬一口食物，也會(huì)發(fā)現(xiàn)上面留下了血印也可能與肝病有關(guān)。這種現(xiàn)象在慢性肝病患者中很普遍，還會(huì)伴有鼻子流血、月經(jīng)過(guò)多。出現(xiàn)這種情況，主要原因是肝細(xì)胞損傷后，肝臟產(chǎn)生凝血因子的功能下降，繼而凝血機(jī)制發(fā)生障礙。

　　乙肝五項(xiàng)分別是哪五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)檢查有什么意義？

　　1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)表明乙肝五項(xiàng)檢查常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。

　　臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱。

　　2、HBsAb-表面抗體：一般簡(jiǎn)稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合，在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護(hù)人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護(hù)性抗體。

　　臨床意義：為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。

　　3、e抗原（HBeAg）：一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時(shí)，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗(yàn)就可查出來(lái)。

　　臨床意義：為病毒復(fù)制標(biāo)志，持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。

　　4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡(jiǎn)稱（抗-HBe），它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來(lái)的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。

　　臨床意義：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志，病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護(hù)性抗體，不代表患者有了免疫力。

　　5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(lái)（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測(cè)抗-HBc可以了解人體是否有過(guò)核心抗原的刺激，也就是說(shuō)是否有過(guò)乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項(xiàng)病毒感染的標(biāo)志。

　　臨床意義：曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的，對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。

　　對(duì)于乙肝一些容易造成誤診的癥狀有咳嗽、心慌心跳加快、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛、腰痛等，因此當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)也必要檢查一下乙肝五項(xiàng)，尤其是那些身邊有乙肝患者的健康人，一旦出現(xiàn)以上癥狀，此時(shí)就要及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，看體內(nèi)是否被傳染以及乙肝抗體滴度情況，如果沒(méi)有乙肝抗體，或乙肝抗體滴度小于10，就需要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。

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