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乙肝易被誤診為5種疾病 如何預(yù)防乙肝不徒勞?

2013-07-13 07:06:16      家庭醫(yī)生在線

我國是乙肝大國,乙肝在我國患病率不斷增長,而由于乙肝的癥狀并不明顯,容易造成誤診與忽略,乙肝誤診誤治的現(xiàn)象時有發(fā)生,以至于導(dǎo)致患者病情進一步惡化,錯過了乙肝治療的最佳時機,因此,準確并及時診斷乙肝對于患者而言很重要,而準確診斷乙肝首先要避免將乙肝與其他疾病混淆,那么哪些疾病容易與乙肝混淆呢?

1、肝豆狀核變性

那些家族史多表現(xiàn)有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán))血銅和血漿銅藍蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅與銅藍蛋白明顯升高。

2、肝外梗阻性黃疸

如胰腺癌總膽管癌、慢性胰腺炎等需鑒別。

3、膽石癥

既往有膽絞痛史高熱皋戰(zhàn)、右上腹痛、Mrphy征陽性,白細胞增高,中性粒細胞增高。

4、藥物性肝炎

藥物性肝炎特點為:①以往有用藥史已知有多種藥物可引起不同程度肝損害;長期服用雙醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氮丙嗪、甲基睪丸素、砷銻劑、酮康唑等可致淤膽型肝炎。②臨床癥狀輕,單項ALT升高嗜酸性粒細胞增高。③停藥后癥狀連漸好轉(zhuǎn),ALT恢復(fù)正常。

5、酒精性肝病

有長期飲酒史,一般超過5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周內(nèi)有大量飲酒吏,折合酒精量>80g/d。但應(yīng)注意性別、遺傳易感性等因素的影響。臨床癥狀為非特異性,可無癥狀,或有右上腹脹痛,食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等;隨著病情加重,可有神經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝掌等。

以上5種疾病容易與乙肝混淆,因此,乙肝診斷時一定要辨別以上疾病,以免造成嚴重后果。而如果確診乙肝,一定要積極治療,以免肝細胞進一步受損傷,乙肝治療固然重要,預(yù)防乙肝也是必不可少的,乙肝的提前預(yù)防才能從根源上減少乙肝患病率。那么乙肝應(yīng)當如何預(yù)防才不會徒勞呢?

乙肝預(yù)防3大原則

(1)保護易感人群

被動免疫。人血免疫球蛋白對乙型肝炎的預(yù)防無效早已被證實。必須使用乙型肝炎特異性免疫球蛋白,適時使用可有效地防止乙型肝炎病毒感染。

(2)傳染源的管理

急性乙型肝炎病人及乙型肝炎病毒慢性攜帶者為傳染源。我國半數(shù)人群己受染,慢性攜帶者眾多,給管理傳染源帶來了極大困難。只有針對性地對服務(wù)、飲食等行業(yè)人員查體,發(fā)現(xiàn)傳染源,調(diào)離其工作崗位。獻血員通過體檢發(fā)現(xiàn)攜帶者禁止獻血。

(3)切斷傳播途徑

防止醫(yī)源性傳播,減少輸血性傳染,獻血員每次獻血前均應(yīng)用敏感的方法,進行乙型肝炎病毒檢測,醫(yī)療器械應(yīng)嚴格消毒。注射時應(yīng)使用一次性注射器,針灸針一用 —消毒。阻斷母嬰傳播,新生兒實施乙型肝炎疫苗接種。重視性傳播,配偶間傳播的預(yù)防性指導(dǎo)。盡管經(jīng)胃腸傳播尚未得到確證,但胃腸道損害即可引起感染已被證實,故對胃腸道傳染也應(yīng)以給予重視

以上就是乙肝的預(yù)防措施介紹,希望大家要做到以上的幾點,這樣才能對乙肝做到有效的預(yù)防。此外,乙肝患者一定要積極治療,定期檢查,及時遏制乙肝病毒對身體的危害。

(責任編輯:徐惠珍 )

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