肝腫大的伴隨癥狀對肝大的鑒別頗為重要。伴黃疸者可根據(jù)黃疸的性質(zhì)確定診斷；伴肝區(qū)疼痛見于炎癥、淤血、淤膽及腫瘤浸潤；伴蜘蛛痣、肝掌多見于慢性肝炎、肝硬化；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理伴腹腔積液多見于各型肝硬化、肝癌、急性和亞急性肝壞死等；伴脾大見于各型肝硬化、門脈高壓、寄生蟲病和血液病等；伴寒戰(zhàn)、高熱者見于肝膿腫、膽道感染、全身疾病累及肝臟等。

肝腫大的癥狀

肝腫大可以分為生理性和病理性的肝腫大。生理性一般不需治療，之后肝腫大會逐步縮小甚至消失。對于病理性肝腫大必須要引起患者注意。一般來說，如果出現(xiàn)病理性肝腫大，那么患者身體往往會表現(xiàn)為相應(yīng)的肝腫大的癥狀體征。

1、發(fā)熱是最為常見的癥狀之一。如果是病毒性肝炎，可能短暫低度的發(fā)熱和黃疸連續(xù)出現(xiàn)；如果是細(xì)菌性肝膿腫、嚴(yán)重感染等癥狀，會出現(xiàn)持續(xù)性高熱，寒顫和明顯毒血癥；原發(fā)性肝癌和肝硬化患者在出現(xiàn)肝腫大時會表現(xiàn)低熱或高熱癥狀。

2、肝區(qū)常伴有疼痛是另外一個最為常見的癥狀。肝腫大患者如果出現(xiàn)肝區(qū)隱痛，這可能是病毒性肝炎導(dǎo)致的；肝腫大患者如果出現(xiàn)肝區(qū)劇烈而持續(xù)性的疼痛，隨體位改變或咳嗽而加劇，這是由于肝膿腫、肝癌所致。肝腫大患者如果出現(xiàn)右 腹或中上腹的陣發(fā)疼痛，并放射至背部或肩部，伴有夜不能寐、發(fā)熱、黃疸、 吐等癥狀時，多是因為膽囊炎、膽管炎的原因。肝腫大如果是因為肝硬化和營養(yǎng)代謝障礙導(dǎo)致，一般不會有肝區(qū)疼痛感覺。

3、肝腫大也非常容易出現(xiàn)黃疸癥狀。特別是黃疸型病毒性肝炎，肝腫大與黃疸、發(fā)熱、乏力和厭食 油膩、嘔吐同時出現(xiàn)，以此可以與藥物性肝炎區(qū)分開來。肝腫瘤的黃疸常于疾病后期出現(xiàn)，呈進行性加深，其起病緩慢，并伴有皮膚瘙癢、 消瘦、乏力及白陶士色大便。

4、肝腫大的癥狀還可能會表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、乏力、厭油等癥狀。這種情況多出現(xiàn)在嚴(yán)重病毒性肝炎、肝膿腫、肝癌和肝硬化時出現(xiàn)。

如果患者出現(xiàn)上述的肝腫大的癥狀，這就對疾病有重要的提示意義。最好盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查，明確診斷病情，這樣才能有助于疾病康復(fù)。