大家都知道，大三陽(yáng)，小三陽(yáng)，很多人也知道小三陽(yáng)比較大三陽(yáng)病毒要少得多，所以很多人認(rèn)為小三陽(yáng)比大三陽(yáng)好，很多大三陽(yáng)患者都羨慕小三陽(yáng)。但從相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，小三陽(yáng)癌變的人數(shù)明顯高于大三陽(yáng)。

最近對(duì)確診的原發(fā)性肝癌檢測(cè)，得知了個(gè)令人震驚的數(shù)據(jù)，“二對(duì)半”全部是陰性者僅為6.2%，即93.8%的肝癌均與乙肝病毒感染有關(guān)。其中，乙肝“小三陽(yáng)”占肝癌總?cè)藬?shù)的六成以上，而大三陽(yáng)患者不足一成。

為什么小三陽(yáng)更容易癌變

一般人認(rèn)為，與大三陽(yáng)相比，小三陽(yáng)病毒少一些，傳染性小一些，炎癥輕一些。應(yīng)該說小三陽(yáng)演變成肝硬化、肝癌的幾率要小于大三陽(yáng)。但實(shí)際上，肝硬化、肝癌患者的乙肝五項(xiàng)指標(biāo)常常為“小三陽(yáng)”。這是為什么呢？

首先，乙肝小三陽(yáng)屬于乙肝病毒感染趨向恢復(fù)期，臨床癥狀不明顯，容易被忽視。并且許多醫(yī)生也建議小三陽(yáng)不需要治療，也使人們覺得小三陽(yáng)沒有大三陽(yáng)嚴(yán)重，不去治療，放松了對(duì)小三陽(yáng)的警惕，一旦出現(xiàn)癥狀才治療時(shí)，很可能已患上了肝癌，甚至已是肝癌晚期，這時(shí)已經(jīng)很難治愈。長(zhǎng)期的小三陽(yáng)攜帶者，攜帶的時(shí)間過長(zhǎng)，且年齡在四十歲以上的患者，發(fā)生癌變的可能性更大！臨床上很多小三陽(yáng)患者沒有表現(xiàn)出癥狀，但在進(jìn)行肝穿刺活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，90%的小三陽(yáng)患者已有慢性炎癥，部分患者出現(xiàn)肝硬化，甚至出現(xiàn)癌變！

其次，如果乙肝小三陽(yáng)患者DNA陽(yáng)性的話，說明病毒可能發(fā)生變異，這些變異病毒不能被免疫系統(tǒng)“監(jiān)視”，因此形成癌細(xì)胞的幾率增大，變成肝硬化、肝癌的幾率也更高。

最后，提醒大家不要輕視小三陽(yáng)，并且一定要定期去醫(yī)院做檢查。

小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的區(qū)別

“大三陽(yáng)”是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。“

“小三陽(yáng)”是指HBsAg、乙肝e抗體（抗HBe）和抗HBc三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。以前認(rèn)為“大三陽(yáng)”表示乙肝病毒感染，復(fù)制活躍，有傳染性?！靶∪?yáng)”則表示肝炎病情好轉(zhuǎn)，乙肝病毒復(fù)制停止，沒有傳染性。

最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出現(xiàn)由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)向“小三陽(yáng)”并不意味著乙肝病毒復(fù)制完全停止，大多數(shù)情況下只表示乙肝病毒復(fù)制減少。