肝硬化有什么特征
早期肝硬化特征:眼發(fā)黃、皮發(fā)黃,患者的鞏膜(眼白)或皮膚發(fā)黃,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為黃疸。肝硬化患者半數(shù)以上可出現(xiàn)這種體征,一般程度較輕。這是由于肝硬化時(shí)膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現(xiàn),均提示肝細(xì)胞有破壞,應(yīng)引起重視。乳房脹、睪丸縮。
肝臟對(duì)人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化時(shí)雌激素增加,雄激素減少,男性可見(jiàn)乳房增大、脹痛,睪丸萎縮。對(duì)女性來(lái)說(shuō),肝硬化時(shí)性激素紊亂,也會(huì)引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
出血點(diǎn)、發(fā)低熱,肝硬化患者常常有出血傾向,可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,刷牙時(shí)牙齦出血,皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑,嚴(yán)重者為血腫。這是肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。
肝硬化晚期常有發(fā)熱表現(xiàn),熱型不定,以低、中度發(fā)熱為主,多在37.5~38.5℃之間。這種發(fā)熱應(yīng)用抗生素是無(wú)效的,只有在肝病好轉(zhuǎn)時(shí)方能消退。若出現(xiàn)持續(xù)高熱,多數(shù)提示有并發(fā)癥存在,不可忽視。
腹水現(xiàn)、靜脈張,肝硬化患者往往會(huì)出現(xiàn)腹水。一般來(lái)說(shuō)腹水量越大,反復(fù)次數(shù)越多,預(yù)后越不好。肝硬化出現(xiàn)腹水的原因很多,對(duì)肝硬化腹水應(yīng)認(rèn)真查找原因,采取積極治療措施,一旦合并自發(fā)性腹膜炎,預(yù)后極其兇險(xiǎn)。
腹壁皮下血管一般是看不見(jiàn)的,但隨著肝硬化的進(jìn)展,可出現(xiàn)不同程度的腹壁靜脈曲張??梢?jiàn)以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴(kuò)張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分布,以上腹壁多見(jiàn)。其原因是門靜脈高壓,淤滯在門靜脈的血液,另找出路流回心臟,而腹壁靜脈就是其中的一條途徑,故引起腹壁靜脈曲張。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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