是什么導致肝癌發(fā)生,原發(fā)性肝癌的5大發(fā)病原因
肝癌的惡性程度很高,是讓人談之色變的癌癥之一,由于肝癌嚴重威脅著患者的生活,有著癌中之王的稱號。來勢兇,病程短是肝癌的發(fā)病主要特點。那么,是什么導致肝癌不斷威脅人們的健康呢?
導致肝癌的主要原因:
肝癌病因1、酒精中毒。有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。俗話說飲酒傷肝,飲酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用類似于催化劑,能夠促進肝癌的發(fā)生和進展。這也是常見的導致肝癌的病因。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。
在酒精性肝炎或肝硬變時,枯否氏細胞減少,可增加肝癌的發(fā)生。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,進而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒,會大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進肝癌的發(fā)生。
肝癌病因2、病毒性肝炎。病毒性肝炎是比較多見的肝癌的病因之一。乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū),患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要高10倍之多。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。一般來說,乙型肝炎和丙型肝炎與肝癌的病因有密切關系據(jù)報道,在HBV陽性的肝癌患者中可見HBV基因整合到肝癌細胞DNA中,所以將HBV視為肝癌發(fā)病的重要因素。
肝癌病因3、飲食相關因素。肝癌的發(fā)生與生活習慣息息相關。長期進食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質,主要存在于霉變的糧食中,如玉米、花生、大米等。
除此之外,亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著,具有明確的致癌作用。當人們大量攝食含有亞硝酸鹽的食物,并且亞硝酸鹽在體內蓄積不能及時排出,可以在體內轉變成亞硝胺類物質,同時肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關。
肝癌病因4、肝硬化。肝硬變與肝癌之間有密切關系。據(jù)統(tǒng)計,一般需經(jīng)7年左右肝硬變可發(fā)展為肝癌。因此,這是導致肝癌的病因之一。
肝癌病因5、藥物。某些藥物有累積效應,起到致肝癌的作用。
肝癌病因6、微量元素。目前在微量元素與肝癌的病因有研究發(fā)現(xiàn),肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負相關,與居民血硒水平呈負相關,動物試驗表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。
經(jīng)常生氣會導致肝癌嗎?
越來越多的研究資料表明,癌癥的發(fā)生發(fā)展與社會心理因素有著密切的關系,講究心理調節(jié)不僅可有效地預防癌癥,而且也利于癌癥的治療。在心理因素中,最嚴重的是負性生活事件的影響。上述吳老先生的例子即是如此,這種禍不單行的實例在我們周圍并不少見。
現(xiàn)代腫瘤學的研究證明,大多數(shù)癌癥病人都有一種一致的性格類型,有學者稱之為癌癥性格。癌癥性格的具體表現(xiàn)為:性格內向,表面上逆來順受,內心卻怨氣沖天;有精神創(chuàng)傷史;情緒抑郁,好生悶氣,且不善宣泄,生活中一件很小的事也會引起焦慮不安,心理上持續(xù)處于緊張狀態(tài):表面上處處犧牲自己為別人打算,但內心又不情愿;遇到困難開始時不盡力克服,拖到最后又不得不被動應付;害怕竟爭,逃避現(xiàn)實,企圖以姑息的方法來達到平衡。
原發(fā)性肝癌疼痛的根本原因
右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀,也是最常見的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致,可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。當癌腫結節(jié)破裂時,壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛,發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過多可發(fā)生休克。
肝癌的治療方式仍以手術為主,術后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期,腫塊巨大或者多處轉移者不宜手術,這時多采用伽馬刀、化療,介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。肝癌晚期化療無效者還可用靶向治療,短期內效果明顯但價格昂貴,易產(chǎn)生耐藥性。
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一原發(fā)性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。
肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術、放化療與中藥結合療法,但晚期患者因癌細胞擴散而治愈率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。那么原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因有哪些?
一、病毒性肝炎和肝硬化
乙型肝炎病毒和肝癌關系的研究發(fā)現(xiàn):
①肝癌病人血清中慚型肝炎標志物高達90%以上(對照組僅約15%);
②肝癌高發(fā)區(qū)HBsAg陽性者發(fā)生肝癌機會比陰性者高6~50倍;
③分子生物學研究表明我國肝癌患者中單純整合型HBV-DNA占51.5%;
④HBV的X基因可改變HBV感染的肝細胞的基因表達與癌變可能有關以上說明乙型肝炎病毒與肝癌關系密切是肝癌發(fā)生的重要危險因素,近些年丙型肝炎與肝癌關系造成注意,我國資料顯示肝細胞癌中5~8%病人抗HCV陽性對照組為0~2%肝癌病例中抗HCV與HBV合并感染者多,HCV與肝癌的關系在日本極為重要,在中國還有待證實。
肝硬化與肝癌關系亦令人注目,在500例肝癌尸檢材料中肝癌和肝硬化合并率為83.6%,肝硬化與肝癌伴發(fā)率為49.9%,其中大結性肝硬化占73.3%,顯示肝癌與肝硬化關系密切,在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活動性肝炎病變,說明肝硬化尚在進行中,以上結果提示慚肝病毒持續(xù)感染與肝細胞癌有密切關系。
推測其過程可能是乙型肝炎病毒造成肝細胞損害繼而發(fā)生增生或不典型增生,從而對致癌物質敏感,在多病因參與和階段的發(fā)病過程中可能有多種基因發(fā)生改變,即一群原癌基因被激活為癌基因以及一個或多個抗癌基因失活其結果造成細胞生長的失控肝細胞出現(xiàn)持續(xù)增殖最后引起癌變;
二、黃曲霉毒素
在肝癌高發(fā)區(qū),尤以南方以玉米為主糧地方調查,提示肝癌流行可能與黃曲霉毒素對糧食的污染有關。人群尿液黃曲霉毒素B1代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素M1含量非常高,黃曲霉毒素B1是動物肝癌最強的致癌劑,但與人肝癌的關系迄今
(責任編輯:陳曉 )
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