“乙肝病毒攜帶者”是一個(gè)非常模糊的概念，很多非專業(yè)人員都講不清，到底什么是所謂的“攜帶者”呢？這個(gè)概念十分有必要跟大家講清楚。

我國(guó)乙肝過(guò)去最常見(jiàn)的感染途徑是母嬰傳播，由于過(guò)去對(duì)乙肝母嬰傳播沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)知，更沒(méi)有有效的阻斷方法，因此這是一個(gè)主要的感染途徑，但絕不是唯一的傳播途徑，乙肝還可以通過(guò)輸血、性傳播及其他密切接觸傳播。

5歲以前感染乙肝病毒，絕大多數(shù)會(huì)成為慢性感染者。5歲以后感染，絕大多數(shù)呈急性過(guò)程然后自愈。

乙肝病毒長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)則成為慢性乙肝病毒感染者。這其中的一小部分表現(xiàn)為肝臟的損傷，也就是慢性乙型肝炎患者，而很大一部分并沒(méi)有明確的肝臟炎癥，則屬于所謂的“攜帶者”。

攜帶者又分為兩種情況：

①“慢性乙肝病毒攜帶者”——肝功能正常，影像學(xué)檢查（包括B超、CT、核磁等）檢查均正常，但HBV-DNA（乙肝病毒核糖核酸）檢測(cè)呈陽(yáng)性（大于最小可檢測(cè)值），這種情況被命名為“慢性乙肝病毒攜帶者”，由于攜帶病毒，而且往往水平較高，因此具有一定的傳染性，同時(shí)也有一定的潛在危險(xiǎn)，病情可能會(huì)在不知不覺(jué)中進(jìn)展。

②“慢性乙肝表面抗原攜帶者”——肝功能正常，影像學(xué)檢查（包括B超、CT、核磁等）檢查均正常，同時(shí)HBV-DNA（乙肝病毒核糖核酸）檢測(cè)呈陰性（低于最小可檢測(cè)值），這種情況被命名為“慢性乙肝表面抗原攜帶者”，由于乙肝病毒陰性，因此不具有傳染性，同時(shí)潛在危險(xiǎn)較小，病情相對(duì)穩(wěn)定。

特別需要指出的是：

1、慢性乙肝病毒感染者的狀態(tài)是動(dòng)態(tài)變化的，不是一成不變的，可以在“慢性乙肝病毒攜帶者”、“慢性乙肝表面抗原攜帶者”、“慢性乙型肝炎”這三種狀態(tài)下轉(zhuǎn)換。

因此，患者需要定期復(fù)查、檢測(cè)，明確自己所處的不同狀態(tài)。

2、不同狀態(tài)的轉(zhuǎn)換受到年齡、飲食、生活、情緒等各方面因素的綜合影響，造成免疫狀態(tài)的不同，從而導(dǎo)致不同的患病狀態(tài)。

3、既不可麻痹大意，又不必過(guò)分緊張。處于“攜帶者”狀態(tài)，不管是哪種“攜帶者”均表示目前肝臟并無(wú)炎癥活動(dòng)，也就是疾病處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，故不必過(guò)分緊張，尋求過(guò)度的治療。又不可高枕無(wú)憂，從而忽視了定期的病情監(jiān)測(cè)。

4、攜帶者原則上不建議采取治療，第一個(gè)原因是目前對(duì)于攜帶者缺乏有效的治療手段，尚無(wú)有效方法可使“攜帶者”變成“非攜帶者”。第二，攜帶者采用抗病毒等治療方法效果不佳，甚至?xí)斐衫^發(fā)耐藥等不良后果，所以冒然治療很可能比不治療還要糟糕。

5、對(duì)于攜帶者建議每半年至少系統(tǒng)復(fù)查一次，復(fù)查內(nèi)容包括：乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量，甲胎蛋白，肝功能，血常規(guī)、B超。強(qiáng)烈建議到?？漆t(yī)院并采用敏感的試劑進(jìn)行規(guī)范檢查。