乙型肝炎表面抗原（HBsAg）攜帶者血清HBsAg和HBVDNA陽(yáng)性，HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性，但1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，血清ALT和AST均在正常范圍，肝組織學(xué)檢查一般無(wú)明顯異常者。慢性HBV攜帶者由于病毒復(fù)制指標(biāo)為陽(yáng)性，血液和體液都具有傳染性，需要注意。

感染乙肝病毒后只有少部分人表現(xiàn)出現(xiàn)明顯的肝炎癥狀（乏力、食欲不振、尿黃、眼黃、皮膚黃染等）。大部分感染者（80%～90%）并不出現(xiàn)癥狀，有一少部分人群感染乙肝病毒后由于自身免疫系統(tǒng)不健全或免疫低下，不能徹底清除病毒，致使病毒遺留、扎根下來(lái)。尤其嬰幼兒感染者更是如此，他們以隱蔽的亞臨床感染的形式存在，或呈慢性持續(xù)感染狀態(tài)，多數(shù)長(zhǎng)期攜帶病毒而無(wú)明顯發(fā)病表現(xiàn)，這些人肝功能檢查正常，身體無(wú)明顯不適，成為無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者。衛(wèi)計(jì)委2008年最新公布數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)乙肝病毒攜帶者約為10%，高達(dá)9300萬(wàn)人。

乙肝病毒攜帶者廣泛存在于社會(huì)的方方面面，他們自身沒(méi)有明顯不適，往往是在偶然查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）呈陽(yáng)性。可能在不知不覺(jué)中或者攜帶病毒多年后突然發(fā)病，成為乙肝患者，甚至于發(fā)展成為肝硬化、肝癌。

乙肝病毒攜帶者到底該如何避免傳染給他人并積極防治，阻斷病情向肝硬化、肝癌方向演變呢？我認(rèn)為要注意以下幾點(diǎn)：

1、養(yǎng)成良好的生活及衛(wèi)生習(xí)慣：乙型肝炎病毒攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的生活及衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)行分餐制；女性還要注意經(jīng)期衛(wèi)生，防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周圍環(huán)境，感染他人，所用食具、剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品與健康人分開(kāi)。

2、保護(hù)他人：對(duì)于乙型肝炎病毒攜帶者的家庭成員及其他密切接觸者應(yīng)積極進(jìn)行血清乙型肝炎標(biāo)志物檢測(cè)，并對(duì)其中的易感者接種乙型肝炎疫苗。

3、保護(hù)性伴侶，對(duì)于無(wú)表面抗體的性伴侶應(yīng)采取避孕套保護(hù)保護(hù)性伴侶，并督促對(duì)方接種乙型肝炎疫苗。

4、防止父嬰、母嬰垂直傳播：如果男方是乙肝病毒攜帶者，女方應(yīng)注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效預(yù)防女方感染以及母嬰的垂直傳播；如果女方是乙肝病毒攜帶者，應(yīng)在出生后24h內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），最好在出生后12h內(nèi)，劑量應(yīng)≥100IU，同時(shí)在不同部位接種乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白加以阻斷。嬰兒保護(hù)率可達(dá)96%以上。

5、定期復(fù)查及隨訪：乙肝病毒攜帶者平常身體沒(méi)有明顯不適，容易放松警惕，忽略復(fù)查和隨訪。其實(shí)，病毒攜帶者進(jìn)展為發(fā)病狀態(tài)，過(guò)程往往是隱匿的，自我感覺(jué)雖好，并不意味著肝臟沒(méi)有問(wèn)題，有時(shí)肝臟炎癥明顯，轉(zhuǎn)氨酶升高，患者身體未必不適，因此，對(duì)于非活動(dòng)性HBsAg攜帶者建議每6個(gè)月進(jìn)行HBVDNA、ALT、AFP和B超檢查；慢性HBV攜帶者則需每3個(gè)月檢測(cè)1次HBVDNA和ALT，每6個(gè)月進(jìn)行AFP和B超檢查。

6、保護(hù)肝臟：絕對(duì)戒酒，合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)，葷素搭配，少食肥甘厚味，多食一些水果、蔬菜、豆制品。

7、勞逸結(jié)合，樂(lè)觀向上：乙肝病毒攜帶者應(yīng)該適度參加體育鍛煉與休閑活動(dòng)，選擇一些適合自己特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，例如游泳、慢跑、打太極拳等等?；顒?dòng)應(yīng)該適度，避免過(guò)度勞累；要起居有常，避免通宵達(dá)旦勞作；要調(diào)整好心態(tài)，豁達(dá)處世。對(duì)待乙肝的積極態(tài)度應(yīng)該是：在心理上克服陰影籠罩，像正常人一樣學(xué)習(xí)生活；嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，做好醫(yī)學(xué)觀察，定期隨訪化驗(yàn)檢查，動(dòng)態(tài)觀察病情的演變。有的患者一經(jīng)確診，便一蹶不振，意志消沉，玩世不恭，放任自流，這是極端錯(cuò)誤的。

8、切勿亂治：對(duì)于慢性HBV攜帶者應(yīng)動(dòng)員其做肝組織學(xué)檢查，如肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死者，需進(jìn)行抗病毒治療。一旦出現(xiàn)ALT32×ULN，且同時(shí)HBVDNA陽(yáng)性。在?？漆t(yī)生指導(dǎo)使用療效比較理想的抗病毒治療是德國(guó)的抗HBV超氧自體血回輸轉(zhuǎn)陰療法?；蚴褂肐FNa或核苷（酸）類似物抗病毒治療。