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肝腹水常見癥狀有哪些

2017-04-28 15:07:56      

是疾病就會有癥狀體現(xiàn)供我們發(fā)現(xiàn)治療,那么肝腹水都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

肝腹水患者發(fā)病時在肝部及腹部會有以下幾種癥狀表現(xiàn),具體介紹如下。

1、肝硬化腹水使腹部飽滿及移動性濁音——此種為典型的肝硬化腹水癥狀體征,彎管可呈蛙腹?fàn)?,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)黏連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。

2、肝硬化腹水伴肝腫大或肝縮小——肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。

3、肝硬化腹水伴腹壁靜脈曲張——此種多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。

除此之外,肝腹水還伴有畏寒發(fā)熱、腹痛、黃疸、黑便等癥狀。

4、肝硬化腹水癥狀伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌緊張可導(dǎo)致腹式呼吸減弱或消失。

5、肝硬化腹水癥狀伴黃疸、嘔血、黑便,多見于肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水,嘔血黑便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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