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腹水
掛號科室:胃腸外科 同類疾病:肝硬化系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)核性腹膜炎間皮瘤心包炎

肝腹水癥狀肝腹水晚期都有哪些癥狀?

2017-05-03 15:07:18      

一般來講,””肝腹水””早期癥狀并不明顯,有癥狀而自行就診患者多屬于中晚期,常有肝區(qū)”疼痛”、食欲減退、”乏力”、消瘦和”肝腫大”等癥狀,那肝”腹水”晚期癥狀有哪些呢? ””肝病”專家”指出,”肝腹水晚期”主要癥狀如下:

1、肝區(qū)疼痛:數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,痛處相當于”腫瘤”的位置,多呈持續(xù)性”脹痛”或”鈍痛”。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌”結(jié)節(jié)”破裂時,可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。

2、黃疸:一般在晚期出現(xiàn),可因肝細胞損害而引起,或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

3、肝腫大:約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質(zhì)地堅硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內(nèi)徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。

4、轉(zhuǎn)移灶癥狀:如發(fā)生肺、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移,可產(chǎn)生相應癥狀。胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見,可有胸腔積液征。骨胳或脊柱轉(zhuǎn)移,可有局部壓痛或神經(jīng)受壓癥狀,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可有神經(jīng)定位體征。

5、肝硬化征象:伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內(nèi)破潰而引起,偶因腹膜轉(zhuǎn)移癌所致。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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