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AST/ALT 偏高的含義及相關情況是什么

2025-02-16 23:57:42      家庭醫(yī)生在線

AST/ALT 偏高意味著肝臟可能存在損傷,其原因眾多,如肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、肝硬化等。

1. 肝炎:包括病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎)和自身免疫性肝炎。病毒感染肝細胞或自身免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞,導致肝細胞受損,AST 和 ALT 釋放入血,引起指標升高。治療上,病毒性肝炎可能需要抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋),自身免疫性肝炎可能需要使用免疫抑制劑(如潑尼松、硫唑嘌呤)。

2. 脂肪肝:由于脂肪在肝細胞內過度堆積,影響肝細胞功能,造成肝細胞損傷,引起 AST/ALT 偏高。治療主要包括調整飲食(減少高熱量、高脂肪食物攝入)、增加運動、控制體重,必要時使用保肝藥物(如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿)。

3. 藥物性肝損傷:某些藥物(如對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結核藥)可能對肝細胞產生毒性作用,導致肝細胞受損。需要立即停用可疑藥物,并根據情況使用保肝藥物(如復方甘草酸苷、還原性谷胱甘肽)。

4. 酒精性肝病:長期大量飲酒損傷肝細胞,引起 AST/ALT 升高。治療關鍵是戒酒,并給予營養(yǎng)支持和保肝治療。

5. 肝硬化:肝臟長期受損,出現纖維化和結構改變,肝細胞功能嚴重受損。治療包括病因治療(如抗病毒、戒酒等)、抗纖維化治療(如安絡化纖丸),以及對癥處理并發(fā)癥。

總之,AST/ALT 偏高提示肝臟可能存在問題,但具體原因需要結合臨床癥狀、其他檢查結果等綜合判斷。一旦發(fā)現該指標異常,應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進一步檢查和治療,同時注意休息,避免勞累和飲酒。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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