乙肝陽性傳染性較強，受病毒載量、傳播途徑、機體免疫力、病毒變異、生活接觸等因素影響。

1.病毒載量：乙肝陽性患者體內(nèi)的病毒載量是決定傳染性強弱的關鍵因素。當病毒載量較高時，血液、體液中的病毒數(shù)量多，傳播給他人的可能性就更大。例如，高病毒載量的乙肝患者，其一滴血液中可能含有數(shù)以百萬計的乙肝病毒，若接觸到他人破損的皮膚或黏膜，就容易導致感染。

2.傳播途徑：乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播。在血液傳播方面，共用注射器、不規(guī)范的醫(yī)療操作、輸入被污染的血液等都可能造成乙肝病毒的傳播。母嬰傳播是指感染乙肝的母親在分娩過程中或產(chǎn)后將病毒傳給嬰兒。性傳播則是通過性行為，乙肝病毒可通過生殖黏膜進入對方體內(nèi)。這些傳播途徑較為隱蔽，增加了乙肝傳播的風險。

3.機體免疫力：如果接觸者的機體免疫力較低，如患有其他疾病、正在接受免疫抑制治療等，感染乙肝病毒后更易發(fā)病。因為免疫系統(tǒng)無法及時有效地識別和清除病毒，使得病毒在體內(nèi)大量繁殖，從而導致感染。

4.病毒變異：乙肝病毒具有較高的變異性，變異后的病毒可能逃避機體免疫系統(tǒng)的監(jiān)視和攻擊，導致傳染性增強。而且，一些變異病毒對藥物的敏感性降低，治療難度增加，也使得其在人群中的傳播風險加大。

5.生活接觸：在日常生活中，一些看似普通的接觸也可能傳播乙肝。例如，共用牙刷、剃須刀等可能導致皮膚黏膜微小破損的物品，若其中一方是乙肝陽性患者，就有可能通過血液傳播病毒。此外，在一些衛(wèi)生條件較差的公共場所，如游泳池、公共浴室等，也存在一定的傳播風險。

乙肝陽性的傳染性受多種因素影響，實際比很多人想象的要強。了解這些影響因素，有助于人們提高對乙肝的認識和防范意識。在日常生活中，應采取有效的預防措施，如接種乙肝疫苗、避免高危行為等。如果懷疑感染乙肝，應及時就醫(yī)檢查，并遵醫(yī)囑進行治療。常用的治療乙肝的藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。