老年人面對(duì)乙肝，選擇乙肝免疫球蛋白和疫苗需考慮感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、暴露情況、抗體水平、經(jīng)濟(jì)因素等。

1. 感染風(fēng)險(xiǎn)：若老年人處于乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，如經(jīng)常接觸乙肝患者或其血液、體液等，乙肝免疫球蛋白可作為緊急預(yù)防措施，能快速提供被動(dòng)免疫保護(hù)。而對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)較低的老年人，接種乙肝疫苗是更合適的長(zhǎng)期預(yù)防方法。

2. 免疫狀態(tài)：免疫功能正常的老年人，接種乙肝疫苗后通常能較好地產(chǎn)生抗體，起到預(yù)防作用。但如果老年人免疫功能低下，如患有惡性腫瘤、艾滋病等疾病，或正在接受放療、化療等治療，可能對(duì)疫苗的反應(yīng)較差，此時(shí)乙肝免疫球蛋白可能更能及時(shí)提供保護(hù)。

3. 暴露情況：如果老年人近期有明確的乙肝病毒暴露史，如被乙肝患者的針頭刺傷等，應(yīng)盡快注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗，以獲得主動(dòng)和被動(dòng)雙重免疫。若沒有近期暴露史，可先檢測(cè)乙肝抗體水平，再?zèng)Q定是否接種疫苗。

4. 抗體水平：檢測(cè)老年人的乙肝表面抗體水平，若抗體水平較低或?yàn)殛幮?，可接種乙肝疫苗來刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。若抗體水平極低且有暴露風(fēng)險(xiǎn)，可考慮先注射乙肝免疫球蛋白，再接種疫苗。

5. 經(jīng)濟(jì)因素：乙肝免疫球蛋白價(jià)格相對(duì)較高，且需要多次注射；而乙肝疫苗價(jià)格較為親民，只需按療程接種。對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的老年人，可優(yōu)先考慮乙肝疫苗。

老年人面對(duì)乙肝，選擇乙肝免疫球蛋白和疫苗時(shí)，要綜合考慮感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、暴露情況、抗體水平和經(jīng)濟(jì)因素等。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身實(shí)際情況做出合適的選擇，必要時(shí)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診咨詢。