X線檢查是最常見的痛風性關節(jié)炎的檢查方法，該法可以精確的檢查出痛風性關節(jié)炎患者在關節(jié)上的病變程度和癥狀表現(xiàn)，所以幾乎所有的痛風性關節(jié)炎患者都有進行X線檢查的必要性。

那么，X線檢查是如何診斷痛風性關節(jié)炎的呢？

病變初期，痛風多累及手足小關節(jié)，尤其是第一跖恥關節(jié)（大腳處根部區(qū)域），X線照片可以發(fā)現(xiàn)局部軟組織腫脹，偶爾有鈣化和骨膜反應。由于病變初期，痛風所致的骨質改變尚不明顯，故在此階段x線照片可能還不能發(fā)現(xiàn)骨質的異常改變。

當痛風病變進入中晚期時，X線照片可以顯示骨質的侵蝕破壞、軟骨破壞和軟組織痛風結節(jié)形成。

1、骨質的侵蝕破壞表現(xiàn)：在手足關節(jié)的骨軟骨邊緣區(qū)域有囊性骨質缺損，呈穿鑿樣或蟲咬狀，內有斑點狀鈣化影。骨質缺損大小不定，通常在lmm~3cm大小范圍。如果骨質缺損超過5mm，則應多考慮痛風的可能。骨質缺損的邊緣銳利，可向骨外突起，突起處的骨邊緣可薄如蛋殼，恰對著軟組織痛風結節(jié)。

2、軟骨破壞表現(xiàn)為關節(jié)腔變窄，關節(jié)面不規(guī)則，受累關節(jié)有時也可能發(fā)生脫位現(xiàn)象。

3、軟組織痛風結節(jié)常呈非對稱性偏心性，逐漸增大，可見關節(jié)旁偏心性軟組織腫脹，對鄰近的骨可造成單個或多個孤形壓跡。