痛風性腎病簡稱痛風腎，是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。 痛風性腎病在西方國家常見，國內(nèi)以北方多見，無明顯的季節(jié)性，肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。

痛風腎早防知識：

歷時較久的痛風病人，約1/3有腎損害，所以對待痛風患者，尤其是病程較長的病人，必須有預防痛風腎損害的意識，辨證辨病相結合，減少痛風的復發(fā)，防止痛風腎損害的發(fā)生。

痛風是一種代謝障礙性疾病，是一組由嘌呤代謝紊亂而導致血尿酸含量增高為特征的疾病。其臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥，以及由此引起的痛風性急性關節(jié)炎反復發(fā)作，或關節(jié)、腎臟或其他組織中尿酸鹽沉積而引起這些器官的損害和痛風石的形成。

本病起病隱匿或急驟，病程長，尚不能根治。痛風雖可見于各種年齡，但男性多見于40歲以上，女性多見于絕經(jīng)期后，男女之比為20∶1，不少患者有痛風家族史。

痛風是嘌呤代謝失調(diào)所致的疾病，嘌呤代謝失調(diào)而致血清尿酸增高是痛風發(fā)病的病理基礎。

造成血尿酸升高的原因有三：

1、體內(nèi)嘌呤分泌代謝，即內(nèi)源性尿酸生產(chǎn)過多.

2、高嘌呤食物的分解代謝，即外源性尿酸攝入過多，如食入過量富含嘌呤的食物（內(nèi)臟、魚、瘦肉、豆類等）.

3、腎臟排泄尿酸能力降低。中醫(yī)學認為，痛風的病因病機是在氣血虧虛、陰陽失調(diào)情況下感受風寒濕熱之邪，日久痰濁淤血互結，痹阻經(jīng)絡、血脈而致。

痛風腎損害怎樣發(fā)生的?

痛風腎損害主要表現(xiàn)為痛風性腎病、急性腎功能衰竭和尿路結石。其發(fā)生主要是由于尿酸鹽結晶在腎小管及腎間質(zhì)沉積，并引起炎癥反應，或尿酸結晶沉積在集合管、腎盂或輸尿管，尿路阻塞，引起尿潴留而造成腎病。要防止尿酸結晶在腎臟沉積造成的腎損害，關鍵在于控制高尿酸血癥。

臨床所見歷時較久的痛風病人，約1/3有腎損害，所以對待痛風患者，尤其是病程較長的病人，必須有預防痛風腎損害的意識，辨證辨病相結合，加強痛風發(fā)作間隙期及慢性期的治療，降低血尿酸水平，并堿化尿液使尿酸水平下降，減少痛風的復發(fā)，防止痛風腎損害的發(fā)生。

如何預防痛風腎損害？

除嚴格遵守痛風病人的膳食原則、增加飲水量、堿化尿液等措施之外，加強清熱利尿，通淋消石，對消除因尿酸鹽沉積于腎小管及腎間質(zhì)引起的炎癥反應和因尿酸結晶沉積引起的尿路阻塞有一定的治療作用。

臨床常酌情選加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、石韋、瞿麥、生薏苡仁、車前子、木通、大黃、澤瀉、滑石等。此外，用車前草、玉米須、薏苡仁煲水代茶頻頻飲用，亦可促進尿酸排泄。

由于痛風病主要是由于先天稟賦不足，脾腎功能失調(diào)所致，屬本虛標實之證，因此，慢性期強調(diào)用補法，長期加強對肝脾腎的調(diào)補，或養(yǎng)肝補腎，或溫腎健脾，或健脾益氣，增強肝脾腎的功能十分重要，常以獨活寄生湯、左歸飲、右歸丸、參苓白術散等加減治療，臨床實踐證明有降低血尿酸作用的中藥也常配合使用。