化膿性滑囊炎的病因有哪些
化膿性滑囊炎常繼發(fā)于拇指或小指腱鞘炎,亦可為滑囊直接刺傷所致。正常滑囊為一囊壁緊貼的腔隙,在化膿時(shí)才顯示出囊狀膨起?;腋腥镜呐R床特點(diǎn)為發(fā)病迅猛、局部疼痛劇烈、紅腫明顯。那么,化膿性滑囊炎的病因有哪些?
化膿性滑囊炎常繼發(fā)于拇指或小指腱鞘炎,由于拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎和小指屈肌腱腱鞘炎未能及時(shí)處理,感染擴(kuò)散所致。亦可為滑囊直接刺傷所致。常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈有小孔相通。正?;覟橐荒冶诰o貼的腔隙,在化膿時(shí)才顯示出囊狀膨起。
感染(30%):
滑囊炎可以由損傷引起,部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈,伸,外展,外旋等動(dòng)作過(guò)度,經(jīng)反復(fù),長(zhǎng)期,持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥,滑囊可由磨損而增厚,如跪位工作者的髕前滑囊炎,瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過(guò)緊引起的跟后滑囊炎等,另外,感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎,
痛風(fēng)(30%):
痛風(fēng)是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致的代謝性疾病。腎功能異常時(shí)由于腎臟的尿酸清除率下降也會(huì)引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達(dá)到飽和,導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)周?chē)鄬?duì)缺乏血管的組織中。這種結(jié)晶的出現(xiàn)可導(dǎo)致單關(guān)節(jié)或者多關(guān)節(jié)的急性炎性滑膜炎。痛風(fēng)在男性中較為多見(jiàn),拇趾是最常見(jiàn)的受累區(qū)域,50%~70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風(fēng)患者在其一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)發(fā)生第一跖趾關(guān)節(jié)受累。
腫瘤(30%):
具有局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最重要的特點(diǎn),并且是惡性腫瘤致人死亡的主要原因。腫瘤是由一個(gè)轉(zhuǎn)化細(xì)胞不斷增生繁衍形成的
發(fā)病機(jī)制
長(zhǎng)期、反復(fù)的滑囊局部摩擦和壓迫引起滑膜充血、水腫,呈絨毛狀?;涸龆嗖⒊溆?,可致滑囊壁增厚和纖維化。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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