骨與關節(jié)結核在兒童與青少年發(fā)病率最高，但成人也可發(fā)生。發(fā)生在脊柱的約占50%，負重關節(jié)如髖關節(jié)，膝關節(jié)、踝關節(jié)等也較多，上肢如肩，肘和腕關節(jié)較少。發(fā)病緩慢，可有下午低熱，患處疼痛、壓痛、叩痛及肌肉痙攣，關節(jié)活動受限。稍晚期形成不紅、不熱膿腫，稱為寒性膿腫；破潰以后，形成竇道，繼發(fā)混合感染可出現關節(jié)強直。病變活動期血沉增快，白細胞分類中，淋巴球增高；膿液中可能找到結核桿菌，病理檢查有助于確診。X射線檢查可見骨質疏松及骨質破壞，椎間隙或關節(jié)間隙狹窄及膿腫陰影。治療的關鍵是早期診治，包括休息及局部制動，增加營養(yǎng)及應用抗結核藥物，膿腫穿刺排膿并注入抗結核藥物；必要時行病灶清除術、關節(jié)切除術、關節(jié)固定術及脊椎融合術。那么，骨與關節(jié)結核的病因是什么？

本病多繼發(fā)于肺或腸結核，結核桿菌由原發(fā)病灶經血液侵入關節(jié)或骨骼，當機體抵抗力降低時，可繁殖形成病灶，并出現臨床癥狀。

根據病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結核，單純性滑膜結核和全關節(jié)結核。