骨關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、骨質疏松等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷，且持續(xù)時間較長，一般為3個月以上。關節(jié)炎這種疾病是大家都不陌生的，屬于一種骨科類的常見疾病，它的出現(xiàn)給很多的患者帶來了不便，導致他們的行動受到了很多的阻礙，嚴重的話還需要進行手術治療。

目前，骨關節(jié)炎常用的手術治療方法包括關節(jié)鏡手術、截骨術和人工關節(jié)置換術。

軟骨碎片脫落到關節(jié)腔內(nèi)，形成游離體，就是我們平時說的“關節(jié)鼠” ，可采用關節(jié)鏡手術清除。關節(jié)鏡手術可以很好地鑒別和估計關節(jié)的病變程度，對關節(jié)腔進行灌洗和清理，能清除關節(jié)腔內(nèi)的游離體，使患者的活動能力得到一定程度的改善。

各種矯形截骨術是用以改善關節(jié)力線平衡的。脛骨截骨術主要用于膝關節(jié)內(nèi)外翻畸形（即“O”型或“X”型腿）的患者，通過手術使彎曲的腿盡量恢復到正常狀態(tài)。

如果患者病情發(fā)展到嚴重階段，關節(jié)軟骨丟失嚴重，關節(jié)間隙過小，關節(jié)功能喪失，嚴重影響日常生活，經(jīng)保守治療無效，應考慮人工關節(jié)置換，主要是人工膝關節(jié)和人工髖關節(jié)置換手術。通過關節(jié)置換能比較好的恢復關節(jié)的活動能力，提高患者的生活質量，但人工關節(jié)置換手術創(chuàng)傷較大，置換的人工關節(jié)的使用壽命也有一定限度，并且手術費用較高。

手術冶療骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎癥狀十分嚴重、藥物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。對膝關節(jié)骨關節(jié)炎，有人主張先行關節(jié)鏡下關節(jié)清掃術，這一類手術對有些病人術后近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。

關節(jié)置換手術對于大多數(shù)骨關節(jié)炎、股骨頭壞死、類風濕性關節(jié)炎病人，在緩解疼痛、恢復關節(jié)功能方面具有顯著效果，但由于關節(jié)置換手術存在一定的近期和遠期并發(fā)癥，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。

因此，嚴格掌握關節(jié)置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節(jié)損害的放射學證據(jù)；②存在中到重度的持續(xù)疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人。

由于人工關節(jié)置換的效果與手術時間的長短、醫(yī)師的經(jīng)驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節(jié)外科醫(yī)師應具備多方面的知識，并且訓練有素、技術熟練，才能獨立勝任人工關節(jié)置換手術。

關節(jié)炎如何治療？

以往，人們極少注意到維生素A、維生素D、維生素C和維生素E在治療OA中能有多大作用。一篇回顧2002年醫(yī)學進展的綜述說，國外有人讓29例OA患者每天服用維生素E600mg，治療10天后，一半患者關節(jié)疼痛明顯緩解，而對照的安慰劑組OA患者只有4%的患者的癥狀得到改善。此認為，維

生素用于OA的輔助治療肯定有益。研究者在報告中指出，這絕不是什么 “說不清道不明”的經(jīng)驗之方，因為臨床研究表明，維生素作為食物中主要的抗氧化劑，至少可通過以下3種途徑給骨性關節(jié)炎以影響：

⑴預防氧化損傷。氧自由基是極強的致軟骨破壞的物質，維生素的抗氧化作用可以明顯減少這類損傷。

⑵調(diào)節(jié)炎癥反應。作為抗氧化劑的上述四種維生素，在OA炎癥反應中起重要的調(diào)節(jié)作用，可防止過度組織損傷。

⑶對骨的成熟和完整性起著重要作用。維生素A和維生素D是骨細胞成熟和分化的必需成分，并參與骨發(fā)育和維持上皮組織的完整性；而維生素C也與保持骨的完整性有關。

在生活中如果情況較輕的話是不需要進行手術治療的，只要治療及時，而且配合治療，是可以得到治愈的，重要堅持，不要半途而廢，影響治療效果。