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老年人骨折后有可能引發(fā)的并發(fā)癥

2016-09-16 21:25:06      

老年人多有骨質(zhì)疏松,很容易因跌摔而造成骨折。老年人骨折后康復較慢,不少人需進行長時間的臥床治療。有關臨床調(diào)查顯示:骨折久臥床的老年人,如不注意必要的保健和預防措施,容易發(fā)生以下一些并發(fā)癥:

1、心腦血管疾病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),老年人骨折后伴發(fā)高血壓、心臟病等較為普遍。因為骨折后劇烈疼痛會引起交感神經(jīng)興奮,導致血壓增高;骨折治療期間,患者因機體處于高度應激狀態(tài),兒茶酚胺濃度增加,可直接損害心肌;加上臥床時間長,血液流動緩慢,腦缺血、缺氧加重,也可能引起心臟傳導和自律性改變,導致心臟病發(fā)作。老人骨折后應密切觀察監(jiān)護血壓、心律變化,尤其是高血壓、冠心病者更應注意,出現(xiàn)相關癥狀時要及時治療。

2、肺炎。老年人的呼吸功能已減退,肺活量減小,加上長期臥床,痰液積聚,咳出困難,易引起肺炎。故應鼓勵患者在臥床期間多作深呼吸,或主動按胸、輕叩背部、咳嗽以幫助排痰,并多作上肢擴胸活動,也有助于增強肺部功能,減少肺部感染的機會。

3、泌尿系統(tǒng)感染。長期臥床,由于精神因素和老年人膀胱氣化不利,??赡艹霈F(xiàn)尿潴留,這易于引起泌尿系統(tǒng)感染,導致膀胱炎、尿路感染等。所以,護理時應注意患者尤其是患者的個人衛(wèi)生,鼓勵病人多喝水以增加排泄,可起到泌尿系統(tǒng)“自潔”作用。一旦發(fā)現(xiàn)有尿潴留現(xiàn)象,可采取藥物利尿或腹部按摩等方法排除。

4、便秘。老年人本身胃腸功能較弱,骨折后又因少活動,加之受傷疼痛、心理焦慮等,會明顯影響胃腸的消化和蠕動,使食物滯留腸道時間過長,加之進食少,在床上排便不習慣等,很容易造成便秘。而食物發(fā)酵所產(chǎn)生的氣體及呻吟時吞入的氣體使腸管膨脹,發(fā)生腹脹也很常見。預防辦法是:病人要保持樂觀,克服緊張、焦慮情緒,并適當給予行氣、消食的食物及藥物,如山楂、陳皮、蜂蜜等,也可進行腹部按摩或熱敷等。

5、褥瘡。臥床太久,局部組織因血流不暢或受壓,很容易產(chǎn)生感染、壞死和潰爛,加強護理很重要。比如,褥瘡好發(fā)部位的皮膚要保持清潔干燥,并經(jīng)常用紅花油、酒精等涂擦或按摩。做到定時翻身,在局部加棉墊或空氣墊圈等,以減少壓迫和增加透氣性。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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