如何科學(xué)鑒別診斷關(guān)節(jié)炎疾病呢？對(duì)于疾病，我們往往比較擔(dān)心的就是出現(xiàn)誤診現(xiàn)象。這是極其耽誤疾病患者的病情的。對(duì)于骨科疾病關(guān)節(jié)炎病人來(lái)說(shuō)也不例外。下面我們就一起來(lái)了解一下關(guān)節(jié)炎疾病的鑒別診斷方法。

關(guān)節(jié)炎幾種類型的判斷依據(jù)

1、急性單關(guān)節(jié)炎：

急性單關(guān)節(jié)炎指非常迅速（幾秒或幾分鐘）發(fā)作的，或急性發(fā)作的（幾小時(shí)至一周內(nèi)）單個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和（或）功能障礙，常見的疾病有以下數(shù)種。

（1）創(chuàng)傷性：如骨折、關(guān)節(jié)腔積血或游離體。對(duì)該類病人可以詢問病史，關(guān)節(jié)腔穿刺或x線片檢查做出診斷。

（2）感染性關(guān)節(jié)炎：病變關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限。大關(guān)節(jié)受累比小關(guān)節(jié)多見，常伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞增高和C-反應(yīng)蛋白增高。常見病原體有葡萄球菌、淋球菌及革蘭氏陰性菌等。關(guān)節(jié)穿刺液混濁，白細(xì)胞增高，及細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性可確立診斷。

（3）痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：通常以急性關(guān)節(jié)炎發(fā)病，75%的患者以拇指，跖趾關(guān)節(jié)為首發(fā)部位具有特征性。病變關(guān)節(jié)及周圍軟組織表現(xiàn)紅、腫、熱和劇痛拒按，常被誤認(rèn)為其他疾病，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎呈自限性和復(fù)發(fā)性?；簷z出尿酸鹽結(jié)晶有確診價(jià)值。

（4）炎性關(guān)節(jié)炎：賴特綜合征和其他反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有時(shí)表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎，并限于個(gè)別關(guān)節(jié)，如在膝關(guān)節(jié)可有大量炎性液體而無(wú)細(xì)菌?；颊甙l(fā)病前的腸道或泌尿感染，伴發(fā)發(fā)熱、結(jié)膜炎、尿道炎、龜頭炎和溢膿性皮膚角化病等可做出診斷。

（5）骨關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者突發(fā)一側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，滑液呈正?；蜉p度炎癥反應(yīng)，x線片有骨贅、硬化和關(guān)節(jié)間隙狹窄可成立骨關(guān)節(jié)炎診斷。

2、慢性單關(guān)節(jié)炎：

呈緩慢發(fā)病，病程持續(xù)1個(gè)月或更長(zhǎng)。和該類關(guān)節(jié)炎有關(guān)的原因很多，值得注意的有以下幾種疾病。

（1）結(jié)核性關(guān)節(jié)炎：診斷該關(guān)節(jié)炎要連續(xù)關(guān)節(jié)x線片，結(jié)核菌素試驗(yàn)， 甚至滑膜活檢證據(jù)。

（2）強(qiáng)直性脊柱炎：該病為中軸關(guān)節(jié)疾病。可是，幾乎全部?jī)和瘡?qiáng)直性脊柱炎和部分成人患者是以外周關(guān)節(jié)炎作為首發(fā)部位，表現(xiàn)為某個(gè)關(guān)節(jié)炎，如膝或踝。骶髂關(guān)節(jié)x線片或CT檢查可幫助明確診斷。

（3）銀屑病關(guān)節(jié)炎：遇見難以用其他疾病解釋的單關(guān)節(jié)炎，應(yīng)注意詢問患者的銀屑病史，詳細(xì)檢查尚未被患者發(fā)現(xiàn)的銀屑疹，如頭皮、臍或肛周。有典型銀屑病并發(fā)的關(guān)節(jié)炎可診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎。

（4）色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎：該病為比較常見的一種滑膜病變，有人認(rèn)為屬于腫瘤性質(zhì)，為由很多絨毛和結(jié)節(jié)狀突起粘著而成的腫塊。關(guān)節(jié)穿刺常為深色血清血性滑液，可提示診斷。

（5）骨關(guān)節(jié)炎：該病可表現(xiàn)為緩慢發(fā)病，長(zhǎng)期限于單個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛和（或）腫脹，如在膝、髖關(guān)節(jié)?；赫；虺瘦p度炎性反應(yīng)，X線片有增生表現(xiàn)，類風(fēng)濕因子陰性，血沉不快均為其特點(diǎn)。

3、急性或慢性多關(guān)節(jié)

受累關(guān)節(jié)超過(guò)4個(gè)稱為多關(guān)節(jié)炎，其中最有代表性的為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

適合關(guān)節(jié)炎食用的食物

大豆制品

豆腐和豆豉等大豆制品通常會(huì)被擺放在健康食品貨架最顯眼的位置上。它們富含大豆異黃酮、維生素E和鈣，除了能保護(hù)心血管外，其強(qiáng)健骨骼的作用也可以跟牛奶相媲美。不少亞洲人都有乳糖不耐癥，因此，豆?jié){就當(dāng)之無(wú)愧地成為了牛奶的最佳替代品。

甜椒

一個(gè)綠色甜椒所含的維生素C是人體每日所需量的兩倍，而紅色和黃色甜椒所含的維生素C更多。此外，甜椒也是維生素B6和葉酸的極好來(lái)源，這些維生素可以有效緩解關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的疼痛。甜椒需要隔絕氧氣、低溫保存?？梢园烟鸾泛推渌旁跀嚢铏C(jī)中一起攪拌做成果蔬汁，還可以和其他蔬菜搭配制成可口的沙拉。

香蕉

是含鉀最豐富的水果，同時(shí)也是一種能治療關(guān)節(jié)炎的食品。香蕉中不僅含有豐富的維生素B6、葉酸和維生素C，而且還容易消化，是人們飲食中可溶性膳食纖維的主要來(lái)源。香蕉容易過(guò)度成熟，因此把未成熟的香蕉放進(jìn)避光的袋子中保存，可以延長(zhǎng)它的保存期。另外，香蕉貯藏溫度不能過(guò)低，因此不適合放在冰箱里。成熟的香蕉可以做成飲料：取一根香蕉，一個(gè)獼猴桃，一些槳果，加入適量的牛奶和冰塊，放入攪拌機(jī)里攪拌幾分鐘，一杯營(yíng)養(yǎng)豐富并能治療關(guān)節(jié)炎的飲料就做好了。

蝦

蝦是最受歡迎的水產(chǎn)類食品，也是維生素D的主要飲食來(lái)源之一。90克蝦能提供每日所需維生素D的30%，高于一杯牛奶的維生素D含量。另外，蝦還含有歐咪伽—3脂肪酸、維生素C、鐵和維生素B12等。