什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？它和骨關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別嗎？類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病全身性疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以區(qū)別。

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于女性，其發(fā)病率為男性的2～3倍?？砂l(fā)生于任何年齡，高發(fā)年齡為40～60歲。

什么是骨關(guān)節(jié)炎？

骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。根據(jù)有無局部和全身致病因素，可將骨關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)，而骨關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)、布夏爾結(jié)節(jié)。

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間不足半小時(shí)。

7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

由于RA病因未明，目前臨床上尚缺乏根治及預(yù)防本病的措施。治療本病的目的是：（1）控制關(guān)節(jié)的炎癥，減輕患者因關(guān)節(jié)炎 引起的關(guān)節(jié)腫痛、晨僵或關(guān)節(jié)外的癥狀。（2）控制疾病的發(fā)展，防止和減少關(guān)節(jié)的破壞，盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能。（3）促進(jìn)已破壞關(guān)節(jié)的修復(fù)，并改善其功 能。為此，早期診斷和早期治療極為重要。此外，還要注意適當(dāng)?shù)男菹⒑湾憻?、加?qiáng)對(duì)患者的教育、減少藥物的不良反應(yīng)等。

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的措施主要包括：一般性治療、內(nèi)科藥物治療、外科手術(shù)治療。其中以藥物治療最為重要。