導(dǎo)致兒童骨折的原因有哪些? 兒童骨折能保守治療不手術(shù)
骨折是骨科的常見(jiàn)疾病,而且在生活中也是時(shí)有發(fā)生,可以說(shuō)由于骨折的發(fā)生給很多人帶來(lái)了傷害和困擾。兒童由于年齡過(guò)小骨骼發(fā)育不全及好動(dòng),骨折現(xiàn)象常有發(fā)生。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告指出,0-16歲兒童發(fā)生骨折的幾率,男孩為42%,女孩為27%。
導(dǎo)致兒童骨折的原因有哪些?
兒童骨折原因多為間接暴力所致,常見(jiàn)因素如下:
1、物體絆倒:常見(jiàn)于剛學(xué)會(huì)走路的小孩。小孩行走不穩(wěn),既不掌握方向,又不掌握速度,行走時(shí)多搖搖晃晃。室內(nèi)擺放的物體,如小板凳、玩具、臉盆等都可令其絆倒。
2、摔傷:摔傷導(dǎo)致骨折是兒童骨折常見(jiàn)因素。根據(jù)不同年齡的兒童導(dǎo)致摔傷的原因也不一樣。4~6歲的孩子摔傷常見(jiàn)于下樓梯是,身體下蹦沖力較大,站立不穩(wěn)導(dǎo)致的崴腳或下肢骨折;公園、游樂(lè)場(chǎng)的滑梯和蹦床也是小孩摔傷率較高的場(chǎng)所;年齡較大的孩子,容易在花瓣和旱冰玩耍時(shí)摔傷。
3、墜床:孩子睡眠中墜床導(dǎo)致骨折也是長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)象。小孩睡覺(jué)是多喜歡蹬腿踢被,左右翻滾,易墜床。特別提醒嬰兒在床上睡眠、活動(dòng)時(shí),床邊一定要有看護(hù)人,以免墜床導(dǎo)致嬰兒頭部受傷和骨折。
4、墜樓:6歲以下的小孩好動(dòng),好奇心強(qiáng),沒(méi)有安全意識(shí)和自我保護(hù)能力,對(duì)周?chē)h(huán)境的安全和危險(xiǎn)性沒(méi)有太大認(rèn)知。多數(shù)家庭臥室的創(chuàng)緊鄰窗戶(hù)擺放,小孩在閑暇時(shí)較喜歡開(kāi)窗向外觀看,難免出現(xiàn)墜樓現(xiàn)象。
兒童骨折能保守治療不手術(shù)
兒童骨折有別于成人骨折,前者正處于骨骼發(fā)育階段,后者骨骼發(fā)育基本定型。對(duì)待兒童骨折治療,能閉合復(fù)位的決不動(dòng)刀手術(shù)的原則,其理由有兩點(diǎn)。
第一、兒童骨折多屬于韌帶損傷 手術(shù)復(fù)位可致畸形
兒童骨骺生長(zhǎng)板是骨骼力學(xué)上的薄弱區(qū),其強(qiáng)度明顯低于關(guān)節(jié)囊與韌帶的強(qiáng)度。所以,兒童骨骺損傷明顯多于關(guān)節(jié)囊韌帶損傷。骨骺損傷是兒童骨折特有的問(wèn)題。因此,在不影響骨折愈合與骨骼功能的情況下,應(yīng)盡量避免切開(kāi)復(fù)位。只有涉及關(guān)節(jié)、骨骺生長(zhǎng)板的骨折,才要求更為精確的復(fù)位;或者在骨折閉合復(fù)位失敗,復(fù)位后位置難以穩(wěn)定的情況下,才需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。
小兒處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,他們之所以可以長(zhǎng)個(gè)兒,就是靠存在于骨頭之間的骨骺。輕易切開(kāi)復(fù)位,孩子的骨頭就再也長(zhǎng)不了,會(huì)造成肢體縮短,比如一腿長(zhǎng)一腿短,或造成骨關(guān)節(jié)成角畸形,即俗話(huà)說(shuō)的骨頭接歪了。
第二、兒童骨骼自然修復(fù)、塑形能力強(qiáng)
1、兒童骨骼應(yīng)變塑形能力強(qiáng),骨膜厚,骨折后往往一側(cè)骨膜保持連續(xù)性,粉碎性骨折與開(kāi)放性骨折比成人要少。
2、兒童骨骼自然修復(fù)愈合能力很強(qiáng),極少發(fā)生骨折不愈合。兒童骨折后骨不連絕大多數(shù)發(fā)生在切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定應(yīng)用不當(dāng),多是醫(yī)源性并發(fā)癥。
兒童骨折應(yīng)該怎樣預(yù)防?
1、避免直接暴力。盡量避免孩子受重物打擊,撞傷或車(chē)輪軋傷等外力造成。放好家中的沉重物品,以免孩子打翻擊傷孩子;平時(shí)外出時(shí),更好看好孩子,避免孩子遭受突來(lái)的撞擊;另外,更要注意孩子在路上的安全,避免孩子遭受機(jī)車(chē)的傷害。
2、預(yù)防間接暴力。盡量避免孩子從高處摔下,摔傷或滑倒,導(dǎo)致骨折。讓孩子盡量在軟的地面玩耍,比如草地、沙地或鋪了塑膠的游樂(lè)場(chǎng)所;不宜讓孩子站在太高之處,在游樂(lè)場(chǎng)玩耍時(shí)也要注意孩子,別從器械上掉下來(lái),并有人隨時(shí)照看;另外,走路和爬樓梯時(shí),也要注意孩子的安全,盡量避免孩子跌倒、摔傷。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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