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如何防治骨質(zhì)疏松 切莫一“鈣”而論

2018-10-30 08:16:17      家庭醫(yī)生在線

不要總是認(rèn)為骨骼是“鋼鐵俠”,養(yǎng)不好骨骼也會(huì)變得很脆弱!日前,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布首個(gè)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查,顯示骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國(guó)中老年人群的重要健康問(wèn)題,50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問(wèn)題尤為嚴(yán)重,高達(dá)32.1%,65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達(dá)到51.6%。

廣州市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科肖文德副主任醫(yī)師解釋?zhuān)琴|(zhì)疏松是常見(jiàn)的骨骼性疾病,以骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)破壞為特征,骨骼變得脆弱,易發(fā)生骨折。在多數(shù)成年人中,尤以絕經(jīng)后婦女為主,骨密度會(huì)隨年齡逐漸下降,骨質(zhì)疏松癥的患者,骨量流失速度更會(huì)加快。

單純補(bǔ)鈣難預(yù)防

不少人知道要想預(yù)防骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣是很重要的,但在這方面經(jīng)常會(huì)很容易陷入這兩大誤區(qū):一是認(rèn)為只要吃鈣片就可以補(bǔ)鈣了;二是把骨質(zhì)疏松的治療簡(jiǎn)單地等同于吃鈣片。肖文德介紹,骨質(zhì)疏松可由多種因素引起,鈣沉積不足只是其中一個(gè)環(huán)節(jié)。就像蓋房子,需要磚、沙子、水泥、鋼筋等多種材料,而且需要組合使用才行。治療骨質(zhì)疏松癥同樣如此:鈣劑、維生素D、膠原、促進(jìn)成骨或破骨活動(dòng)的激素等共同作用才能形成正常骨質(zhì)。單純?cè)黾悠渲幸粋€(gè)環(huán)節(jié)的供給,到一定程度后就是無(wú)效供給。

所以,要想預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥,僅僅依靠單純地補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的,而是應(yīng)該綜合治療,包括提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折等。如果確診為骨質(zhì)疏松癥,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的骨科規(guī)范治療。

及早篩查揪出“沉默殺手”

為什么將骨質(zhì)疏松癥稱(chēng)為“沉默的殺手”呢?肖文德副主任醫(yī)師解釋?zhuān)琴|(zhì)疏松癥早期癥狀不明顯,即使出現(xiàn)腰背部疼痛也常被誤認(rèn)為“腰肌勞損”、“骨質(zhì)增生”等病變引起,直至出現(xiàn)骨折后才被確診。確診后,患者又面臨著殘疾或并發(fā)癥致死的風(fēng)險(xiǎn)。

那么,什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松癥呢?肖文德提醒,老齡、絕經(jīng)后女性、脆性骨折家族史,以及體力活動(dòng)少、吸煙、過(guò)量飲酒、飲過(guò)多含咖啡因的飲料等不健康生活方式的人群,都會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是,影響骨代謝的疾病和藥物,也會(huì)使患者的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增高。因此,肖文德建議,符合這些情況的人群加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的篩查與防治。

運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)是預(yù)防的重要手段

那么,日常生活該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢?肖文德副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),骨質(zhì)疏松癥是可防可治的,盡早預(yù)防可以避免骨質(zhì)疏松及其骨折。即使發(fā)生過(guò)骨折,只要采用適當(dāng)合理的治療仍可有效降低再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

適量運(yùn)動(dòng)。“要做到科學(xué)防治骨質(zhì)疏松癥,運(yùn)動(dòng)比單純補(bǔ)鈣更重要?!毙の牡聫?qiáng)調(diào)道。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可增加骨骼承受的應(yīng)力,同時(shí)增加肌肉的力量,有利于骨骼的生長(zhǎng),可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質(zhì)量?!斑\(yùn)動(dòng)量要符合個(gè)人實(shí)際情況?!睂?duì)于整天坐辦公室的人來(lái)說(shuō),哪怕能堅(jiān)持每天多走一段路、多爬一次樓,對(duì)骨骼的健康也是有益的。

多曬太陽(yáng)。曬太陽(yáng)可以使皮膚接受日光中紫外線的,紫外線照射到皮膚可促進(jìn)使人體皮膚產(chǎn)生維生素D,而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質(zhì),可以促進(jìn)鈣在腸道中吸收,從而使攝入的鈣更有效地吸收,有利于骨鈣的沉積。所以,人們每天平均應(yīng)有30分鐘的光照時(shí)間,以保證生成適量的維生素D。

戒除煙酒。吸煙和飲酒也會(huì)造成骨質(zhì)疏松加劇。在吸煙或喝酒時(shí),會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的維生素D和鈣的代謝造成影響,從而使骨細(xì)胞的代謝及骨峰的形成受到阻礙;過(guò)量的咖啡因可增加尿鈣排泄、影響身體對(duì)鈣的吸收;碳酸飲料可阻止鈣吸收;過(guò)多的鹽以及蛋白質(zhì)過(guò)量亦會(huì)增加鈣流失。故生活中應(yīng)盡量戒煙、限酒,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入量,避免上述不良習(xí)慣。

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。當(dāng)體內(nèi)的鈣丟失量多于攝入量時(shí),骨骼就會(huì)脫鈣,從而產(chǎn)生或加重骨質(zhì)疏松癥。有效的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,健康營(yíng)養(yǎng)的飲食是必不可少的,平素應(yīng)食用富含鈣和維生素D的食物。

知多點(diǎn):這些骨質(zhì)疏松“傳言”不靠譜

骨質(zhì)疏松只是老年病?

骨質(zhì)疏松在年輕人群體中確實(shí)不多見(jiàn),但一些年輕人由于生活習(xí)慣不良,也有患上骨質(zhì)疏松病的危險(xiǎn)。要避免熬夜、抽煙、酗酒、大量喝咖啡等。

吃醋可能增大骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)?

事實(shí)上,醋不僅不會(huì)增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),反而有預(yù)防作用。對(duì)于胃酸偏少的人,在食物烹調(diào)時(shí)加入醋,有助于把食物中不溶性鈣轉(zhuǎn)化成為離子狀態(tài)的鈣,更加有利于吸收。不僅如此,陳年釀造的老醋本身含鈣量還比較高。

喝骨頭湯能治骨質(zhì)疏松?

骨頭湯中存在的大部分鈣鹽都不能被人體吸收利用,雖然骨頭湯確實(shí)可補(bǔ)鈣,但效果甚微。

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