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肌腱斷裂
掛號(hào)科室:外傷科 同類疾?。?

手筋斷了會(huì)變殘疾人嗎?別慌!手術(shù)可縫合斷裂的肌腱

2018-11-22 16:22:19      

武裝劇中??吹接羞@么一幕,一個(gè)江湖人士被挑斷了筋骨,于是成了一個(gè)廢人。挑斷筋骨真的這么厲害嗎?其實(shí)這里所說的筋骨指的就是肌腱。

什么是肌腱?

肌腱是肌肉末端的延續(xù),肌腱一般依附在骨骼上,當(dāng)我們身體需要支配肢體活動(dòng)時(shí),就是肌腱牽動(dòng)骨骼使肌肉表現(xiàn)的收縮運(yùn)動(dòng)??梢娂‰斓拇嬖?,是做到肢體正?;顒?dòng)的關(guān)鍵。但若支配整只手的所有肌腱全部斷裂,骨骼上再無肌腱的附著,這時(shí)即便肌肉再有力量,手還是無法正?;顒?dòng)的。

肌腱斷裂的現(xiàn)象離我們遠(yuǎn)嗎?

肌腱斷裂如今生活中也會(huì)遇到,如被利器所傷,或打架、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)等,但多是由于外傷引起的。肌腱斷裂的癥狀和韌帶撕裂是一樣的,都會(huì)造成關(guān)節(jié)的彎曲和腫脹,肢體伸直受到阻礙等現(xiàn)象。肌腱受損后自身愈合較難,再生康復(fù)的能力是比較弱的。如果不加以治療,患者仍會(huì)存在僵硬和拉緊感,肢體彎曲困難,無法完成正常的運(yùn)動(dòng)幅度的癥狀。

肌腱斷裂仍可修復(fù)

手筋斷裂并不會(huì)殘,但可能會(huì)影響肢體正常運(yùn)動(dòng)。目前醫(yī)療手段對(duì)于肌腱斷裂可以做到縫合的修復(fù),即使肌腱的支點(diǎn)從骨頭上撕脫下來,仍可以通過手術(shù)加鉚釘固定并重建。而對(duì)于有肌腱缺損的患者,還可以通過肌腱移植進(jìn)行重建。只要對(duì)患者及時(shí)手術(shù)修復(fù),再加上長期靜養(yǎng)和術(shù)后康復(fù)鍛煉,大部分人可以恢復(fù)正常功能。但康復(fù)情況也和患者病情有偏差。

手筋斷裂的患者即使修復(fù)后功能仍受影響較大。肌腱斷裂經(jīng)縫合后,需要3-4周的時(shí)間保持松弛的狀態(tài)。長時(shí)間的固定會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,因此在恢復(fù)過程中患者也常會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。對(duì)于手、腕部肌腱斷裂的患者,因手和腕部關(guān)節(jié)眾多,且距離都彼此相近,一旦某一處的肌腱斷裂縫合后往往需要多關(guān)節(jié)的固定,過多的關(guān)節(jié)僵硬,加之肌腱愈合過程中的黏連,使功能鍛煉的痛苦大大增加。

術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練很重要

斷裂的部分縫合可能還會(huì)出現(xiàn)局部黏連的情況,這種情況屬于正常的。因此術(shù)后要求患者進(jìn)行功能的康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后一個(gè)月拆除石膏,進(jìn)行輔助鍛煉,對(duì)抗肌腱黏連和肌肉萎縮。但這里需要強(qiáng)調(diào)的是,術(shù)后康復(fù)鍛煉每日要做到6-8小時(shí)為好。初期鍛煉可能會(huì)有腫脹的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象不必過于驚慌,睡眠時(shí)將肢體抬高次日早晨就可以消失了。

(責(zé)任編輯:劉志玲 )

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