脊柱裂是一種脊柱畸形，一般是由于先天胚胎發(fā)育時(shí)，椎管閉合不全引起。臨床上分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，隱性脊柱裂沒(méi)有內(nèi)容物的膨出，體表看不到膨出包塊，而顯性的脊柱裂，椎管內(nèi)容物會(huì)膨出而在體表可以看到包塊，顯性脊柱裂比隱性脊柱裂要危險(xiǎn)，如果不慎造成包塊損傷，可以導(dǎo)致腦脊液外流，容易誘發(fā)感染，如果膨出囊內(nèi)神經(jīng)根、脊髓受壓，可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)功能障礙。那么就關(guān)于脊柱裂的相關(guān)問(wèn)題，就有請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師項(xiàng)永生給我們做出解答。

脊柱裂都是先天性的嗎？

脊柱裂不一定是先天性的。脊柱裂的發(fā)生有兩種情況，一般的，大部分患兒都是先天性脊柱裂患者，只有少部分患者是由外傷，如車(chē)禍碰撞脊柱爆裂，引起的后天性的脊柱裂。脊柱裂的發(fā)病原因往往是由于胚胎時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育出現(xiàn)障礙異常引起的。因?yàn)榕咛グl(fā)育過(guò)程中需要大量的葉酸，孕婦需及時(shí)服用補(bǔ)充葉酸，防止由于葉酸的缺乏，造成神經(jīng)管發(fā)育的異常。

隱形脊柱裂和顯性脊柱裂有什么區(qū)別？

顯性脊柱裂和隱性脊柱裂區(qū)別較為明顯，主要為隱性脊柱裂存在有椎板缺損，但無(wú)內(nèi)容物膨出，一般在體表無(wú)法看出。而顯性脊柱裂，一般不僅存在有膨出而且椎管的內(nèi)容物會(huì)向外膨出，局部可見(jiàn)包塊，甚至包塊表面還有色素的沉積以及血管瘤等。

脊柱裂有哪些危害？

脊柱裂的危害十分嚴(yán)重，主要危害可以概括為以下三點(diǎn)：1、當(dāng)患者患有嚴(yán)重的脊柱裂，即脊髓直接在空氣之間暴露時(shí)，會(huì)危及患者生命；2、當(dāng)患者包塊皮膚破損造成腦積液外流，則會(huì)造成顱內(nèi)感染；3、患者的神經(jīng)根、脊髓等也可能從破裂的缺損部位外膨，造成粘連，使患兒永久性大小便失禁、雙下肢癱瘓。

隱性脊柱裂預(yù)后一般較好，臨床上一般無(wú)需治療，如果癥狀輕微的話，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下加強(qiáng)腰部的鍛煉，同時(shí)，平衡心態(tài)，消除焦慮，恐慌感。而顯性脊柱裂，如果產(chǎn)生壓迫癥狀，一般預(yù)后較差，需要及時(shí)手術(shù)，術(shù)后及時(shí)觀察。