骨髓炎多是由于金黃色葡萄球菌和乙型鏈球菌感染引起的，也有一些骨髓炎會繼發(fā)于骨折后愈合不良，如果懷疑發(fā)作了骨髓炎，那么一定要及時進行檢查，包括實驗室檢查及X線、CT等影像學檢查。骨髓炎的主要表現(xiàn)就是會出現(xiàn)局部的疼痛，那么此時一定要及時對炎癥進行有針對性的治療。針對化膿性骨髓炎診療的一系列相關問題，今天我們邀請到了南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師廖堅文為我們做專項解讀。

骨髓炎的檢查程序有哪些？

骨髓炎的檢查包括以下幾個方面：1、炎癥指標，包括血沉、C-反應蛋白、白細胞、中性粒總數(shù)和中性粒的比例。2、局部的化膿性分泌物的細菌培養(yǎng)。3、CT檢查、核磁共振檢查。以上檢查均有助于對該病進行判斷，此外，診斷該病的金標準是將病變組織送病理檢查。

骨髓炎疼痛怎么辦？

骨髓炎引起的疼痛，需要針對炎癥來處理。首先要處理好骨髓炎病變本身，治療骨髓炎最重要的就是清創(chuàng)，清創(chuàng)后，消滅局部的死腔，然后，對病變骨頭行有效的外固定。若經上述治療后仍有疼痛，可考慮鎮(zhèn)痛藥，或予以理療來緩解疼痛。

骨折復位一定要嚴絲合縫嗎？

骨折復位不是一定要嚴絲合縫，其主要包括解剖復位和功能復位。嚴絲合縫是指達到解剖復位的標準，即恢復原來的解剖關系。但是大多數(shù)情況下的骨折治療標準要求達到功能復位，保證肢體正常發(fā)揮功能，不需要達到解剖復位。骨折鋼板可以不取出。如果內植入達到國家標準，鋼板的植入就是安全的，因此理論上可以不取出鋼板。

如果在骨折后出現(xiàn)了開放性的損傷，那么一定要及時對窗口進行徹底的清理，促進骨折的愈合，并進行有關的一系列檢查，可以有效預防化膿性骨髓炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)了骨髓炎伴有高燒不退，那么一定要及時采取物理降溫，必要時進行輸液輸血。如果需要進行手術，那么務必要等待全身情況都改善后才可以實施手術。