膝關節(jié)置換后的并發(fā)癥在臨床上還是比較多的，最常見的有膝關節(jié)部位的疼痛，膝關節(jié)部位的感染，嚴重的時候還有可能導致置換膝關節(jié)周圍的骨折，給膝關節(jié)的治療帶來嚴重的挑戰(zhàn)。針對膝關節(jié)置換術后出現(xiàn)感染的處理措施，以及膝關節(jié)置換術后排異有積液的處理措施，我們特邀請暨南大學附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師佘國榮為我們一一解讀。

膝關節(jié)置換后感染應該怎么辦？

膝關節(jié)置換后感染有兩種情況：1、表面的皮膚傷口感染，需早期及時處理；2、深部感染，即關節(jié)假體周圍感染，早期可以通過做關節(jié)徹底沖洗清理，尋找病原體，使用敏感抗生素控制；后期感染，或者是血源性感染，可能需要將假體取出，做抗生素骨水泥的占位器，待感染控制后再做翻修手術解決患者問題。

膝關節(jié)置換后排異有積液怎么辦？

患者行關節(jié)置換術后出現(xiàn)關節(jié)積液，干預需視情況而定：1、部分患者功能恢復比較積極、活動量比較大，會出現(xiàn)反應性積液，在運用消炎止痛藥物及休息后可以明顯緩解；2、患者關節(jié)出現(xiàn)長時間明顯腫脹需到醫(yī)院復查，明確是否存在感染或者其他因素。

膝關節(jié)置換1年還是會出現(xiàn)疼痛是什么原因？

一般關節(jié)晚期的疼痛，主要有以下幾方面原因：1、最常見的是由關節(jié)假體放置的位置所致，因為早期疼痛可能和患者局部腫脹、無菌性炎癥有關系，如果后期患者仍有不適，就需要評估假體是否存在松動、卡壓等等；2、如果早期患者感覺良好，一年后出現(xiàn)不適，要特別警惕遲發(fā)性血源性感染。

膝關節(jié)置換術后如果出現(xiàn)感染，首先要進行積極的抗感染治療。如果一般的抗感染治療效果不好，建議患者可以進行感染部位的細菌培養(yǎng)，確定感染的細菌類型，然后采取針對性的抗感染治療，保證治療的效果。膝關節(jié)置換術后出現(xiàn)排異有積液的情況，建議患者及時的進行康復鍛煉和藥物治療，如果效果不明顯，需要到醫(yī)院接受針對性的治療。