老年風濕性關節(jié)炎自愈希望渺茫，主要是因年齡因素、免疫系統(tǒng)功能下降、關節(jié)軟骨磨損、鏈球菌感染后遺癥、生活環(huán)境影響等。

1. 年齡因素：隨著年齡增長，老年人身體各項機能衰退，細胞再生能力減弱，關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織彈性降低，修復能力變差。這使得受損的關節(jié)難以自行恢復到正常狀態(tài)，增加了風濕性關節(jié)炎自愈的難度。

2. 免疫系統(tǒng)功能下降：老年人免疫系統(tǒng)功能逐漸減退，無法像年輕人一樣有效地識別和清除體內(nèi)的異常細胞和病原體。在風濕性關節(jié)炎中，免疫系統(tǒng)可能會錯誤地攻擊自身關節(jié)組織，而免疫系統(tǒng)的低下又不能及時糾正這種錯誤攻擊，導致炎癥持續(xù)存在，難以自愈。

3. 關節(jié)軟骨磨損：長期的使用和年齡的增長會導致關節(jié)軟骨逐漸磨損。關節(jié)軟骨具有緩沖和潤滑關節(jié)的作用，磨損后會使關節(jié)表面不平整，摩擦力增大，進一步加重關節(jié)損傷。而且軟骨本身的修復能力有限，一旦受損很難完全恢復，使得風濕性關節(jié)炎的病情持續(xù)發(fā)展，難以自愈。

4. 鏈球菌感染后遺癥：風濕性關節(jié)炎常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關。老年人感染鏈球菌后，即使感染得到控制，身體也可能會產(chǎn)生免疫反應，攻擊關節(jié)組織。這種免疫反應可能會持續(xù)存在，導致關節(jié)炎癥反復發(fā)作，難以通過自身的調(diào)節(jié)自愈。

5. 生活環(huán)境影響：如果老年人長期生活在寒冷、潮濕的環(huán)境中，會使關節(jié)局部血液循環(huán)不暢，加重關節(jié)的疼痛和炎癥。同時，不良的生活習慣，如缺乏運動、過度勞累等，也會影響關節(jié)的健康，不利于風濕性關節(jié)炎的恢復，使得自愈的可能性降低。

治療老年風濕性關節(jié)炎的藥物有阿司匹林、布洛芬、甲氨蝶呤等，具體用藥需遵醫(yī)囑。當病情嚴重時，還可能需要手術治療，如關節(jié)置換術等。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科或骨外科就診。

綜上所述，由于年齡、免疫系統(tǒng)、關節(jié)軟骨、鏈球菌感染后遺癥以及生活環(huán)境等多種因素的影響，老年風濕性關節(jié)炎自愈希望渺茫。但通過積極的治療和改善生活方式，可以有效控制病情，緩解癥狀，提高患者的生活質量。