膝蓋發(fā)涼的根源可能與陽虛體質、氣血不足、寒濕侵襲、經(jīng)絡不通、膝關節(jié)疾病等有關。

1. 陽虛體質：陽氣具有溫煦身體的作用。陽虛體質的人，體內陽氣不足，溫煦功能減弱，就容易出現(xiàn)膝蓋發(fā)涼的癥狀。這類人不僅膝蓋發(fā)涼，還可能伴有畏寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力等表現(xiàn)。在中醫(yī)理論中，腎陽為一身陽氣之根本，腎陽虛時，溫煦功能失常，膝蓋作為人體的遠端部位，更容易受到影響。

2. 氣血不足：氣能推動血液運行，血能濡養(yǎng)全身。當氣血不足時，血液無法充分到達膝蓋部位，膝蓋得不到足夠的滋養(yǎng)和溫煦，就會出現(xiàn)發(fā)涼的感覺。氣血不足可能是由于脾胃虛弱，無法運化水谷精微生成氣血；也可能是由于久病、失血等原因導致氣血耗傷。

3. 寒濕侵襲：長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，寒濕之邪容易侵襲人體，留滯在膝蓋部位。寒濕為陰邪，其性凝滯，會阻礙氣血的運行，導致膝蓋局部氣血不暢，從而出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛等癥狀。比如一些從事戶外工作的人，或者居住在潮濕環(huán)境中的人，更容易受到寒濕之邪的侵襲。

4. 經(jīng)絡不通：經(jīng)絡是人體氣血運行的通道。當經(jīng)絡受到外邪侵襲、外傷等因素影響時，會出現(xiàn)經(jīng)絡不通的情況。膝蓋周圍分布著多條經(jīng)絡，如足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等。經(jīng)絡不通會導致氣血運行受阻，膝蓋得不到氣血的正常濡養(yǎng)，就會出現(xiàn)發(fā)涼的癥狀。

5. 膝關節(jié)疾病：如膝關節(jié)炎、滑膜炎等膝關節(jié)疾病，會導致膝關節(jié)局部的血液循環(huán)和代謝出現(xiàn)異常。炎癥會刺激周圍組織，影響氣血的正常運行，從而引起膝蓋發(fā)涼。同時，患者還可能伴有膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。針對膝蓋發(fā)涼的情況，在藥物治療方面，可以選用金匱腎氣丸、八珍顆粒、小活絡丸等。金匱腎氣丸具有溫補腎陽的作用，可改善陽虛體質導致的膝蓋發(fā)涼；八珍顆粒能補氣養(yǎng)血，對于氣血不足引起的膝蓋發(fā)涼有一定療效；小活絡丸可以祛風散寒、化痰除濕、活血止痛，適用于寒濕侵襲、經(jīng)絡不通導致的膝蓋發(fā)涼。但使用藥物需遵醫(yī)囑。

膝蓋發(fā)涼可能由多種因素引起，包括陽虛體質、氣血不足、寒濕侵襲、經(jīng)絡不通和膝關節(jié)疾病等。在出現(xiàn)膝蓋發(fā)涼的癥狀時，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，日常生活中要注意保暖，避免久居寒濕之地，適當進行運動，以促進氣血運行。