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掛號科室:呼吸內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>肺結(jié)核肺癌肺炎氣胸會厭炎

省二醫(yī)前線日記 | 武漢下起了"瑞雪” 這是康復(fù)的希望

2020-02-18 17:30:41      家庭醫(yī)生在線

講述者:廣東省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師易炳昆

今天是我們來漢支援的第十六天,我是凌晨0點(diǎn)開始上班。按照之前的任務(wù)分配,我們小組負(fù)責(zé)A區(qū)跟監(jiān)護(hù)室的工作。這幾天陸續(xù)有患者治愈出院,病房里還有幾張空床,巡視完病房發(fā)現(xiàn)大部分患者都入睡了,幾個上呼吸機(jī)的患者情況也算穩(wěn)定,監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度都在95%左右,氧氣瓶也都是滿的,測完體溫發(fā)現(xiàn)所有患者體溫都正常。

0點(diǎn)的時候,還有幾個患者在輸液,為了不影響其他人睡覺,跟我一起上班的蔣潔小妹妹不停地巡視輸液,避免輸液結(jié)束患者按鈴呼叫吵到其他人。回到護(hù)士站,開始核對電腦醫(yī)囑和轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑執(zhí)行單,蔣潔則負(fù)責(zé)把生命體征錄入電腦。


“叮叮叮、叮叮?!彪娫捦蝗幌肫饋恚@個時間的電話不用想都知道,應(yīng)該是有患者要來了,因?yàn)槲覀冞@邊是定點(diǎn)醫(yī)院,收治的都是新冠確診患者。

“要來一個急診患者,年齡比較大,病情有點(diǎn)重,監(jiān)護(hù)室有空床嗎?”

“U6是空的,可以收”。

于是大家開始準(zhǔn)備用物,最重要的就是氧氣瓶和監(jiān)護(hù)儀,眾人齊力,很快就都準(zhǔn)備就緒了。1:30分,患者送過來了,家屬很急,不停的說“患者很重、患者很重?!?/p>

我們趕緊給患者抬到病床上,吸上氧氣,接上監(jiān)護(hù)。此時監(jiān)護(hù)儀顯示患者心率121次/分、呼吸45次/分、血氧飽和度61%。我立即呼叫患者,他沒有應(yīng)答。觀察發(fā)現(xiàn),患者嘴唇發(fā)紺、雙側(cè)瞳孔等大等圓、對光反射遲鈍,我立即報告醫(yī)生。

醫(yī)生告訴我,調(diào)高給氧流量,使用儲氧面罩。

“醫(yī)生,患者血氧飽和度上升至65%后就不再上升了。”

“給病人上無創(chuàng)呼吸機(jī)吧!”

于是我跟蔣潔趕緊準(zhǔn)備無創(chuàng)呼吸機(jī),用上無創(chuàng)呼吸機(jī)后,病人血氧飽和度開始快速上升,很快血氧飽和度升至86%。看完動脈血?dú)饨Y(jié)果,醫(yī)生重新調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),患者的血氧飽和度升至90%以上了。

此時患者意識開始恢復(fù),開始可以通過點(diǎn)頭來回應(yīng)我們,一顆緊張的心終于輕松下來了。家屬看到患者醒過來了,不停的跟我們說“謝謝”!


同時,醫(yī)囑也出來了,我回到治療室開始準(zhǔn)備患者的輸液。等我再次來到病床旁,發(fā)現(xiàn)家屬不停的在跟患者說話。于是我告訴家屬他正在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,說話會影響呼吸機(jī)工作,也會很難受,讓他安靜休息一會。

家屬告訴我:“我是怕他又叫不醒了,今天白天還好好的,晚上突然就叫不醒了,我們好擔(dān)心,還好及時住院了”。

安撫了家屬的情緒后,家屬終于松了一口氣,從背包里拿出一碗泡面說:“一天沒吃過東西了,緊張的要命,現(xiàn)在終于可以吃口飯了?!?/p>

看著患者也舒服了很多,我安靜的離開了病房。期間不停的巡視U6床,發(fā)現(xiàn)他的病情一直都很穩(wěn)定。

到4點(diǎn)的時候,可以下班了。雖然只是4個小時,但是經(jīng)過這一折騰,我已經(jīng)是滿身大汗,脫完防護(hù)服,我發(fā)現(xiàn)我的衣服已經(jīng)全部汗?jié)窳恕?/p>


因?yàn)檫@里工作量比較大,我們基本上每天都要上班,不知道是不是因?yàn)閁6是我來這里收的最重的患者,我每天上班都會特別留意下他的血氧情況,老爺子這幾天都比較穩(wěn)定,但是呼吸機(jī)還不能停。

13號我接完班后,上一班的同事告訴我,U6現(xiàn)在沒有家屬陪床了,所以我們要負(fù)責(zé)給他喂飯。我很疑惑,前兩天家屬不是還在嗎,怎么沒有陪人了。正好U6的管床醫(yī)生經(jīng)過,我問他是怎么回事,他告訴我U6家屬也被確診新冠肺炎,現(xiàn)在正在另一家醫(yī)院隔離。

聽到這話,心里很不是滋味,我默默為他們祈福,希望他們一家人平平安安,早日康復(fù)。就這樣,我們每天都要負(fù)責(zé)U6床的飲食起居、生活護(hù)理,不過看著老爺子一天比一天有精神,我突然覺得這不就是我們來這里的意義所在嗎?

2月15號,今天中午武漢開始下雪了,很快整個大地變成了白色。

20點(diǎn)的時候,我照常穿好防護(hù)服來到病房,首先去看了一下U6的老爺子,發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)沒有用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸了,只是面罩給氧,血氧飽和度居然有98%,我自己都有點(diǎn)激動了,老爺子今天心情也不錯,估計在床上躺太久了,一直想下床活動。

經(jīng)過多次的勸說,他終于放棄了這個念頭,老老實(shí)實(shí)的躺下床上休息??粗凰陌櫚櫚桶偷拇矄?,于是我喊來了和我一起搭班的姜大寶一起把床單整理了一遍。

整完后老爺子還不停的跟我們說“謝謝”。我們跟老爺子說:“你現(xiàn)在越來越好了,一定要加油,早日康復(fù)”,老爺子也很配合,雙手握拳嘴巴里不停的喊著“加油”!

下班回家的時候雪已經(jīng)停了,看著白茫茫的一片,心里想著希望這是一場“瑞雪”,希望大家早日康復(fù),希望疫情早點(diǎn)結(jié)束,快要到賞櫻花的季節(jié)了,武漢加油,中國加油!

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(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:薛冰妮、高龍、朱健)

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