小孩喘得厲害可能由哮喘、支氣管炎、肺炎、異物吸入、先天性心臟病等引起，需根據(jù)不同病因采取相應措施。

1. 哮喘：是常見的引起小孩喘息的疾病，主要因氣道慢性炎癥和高反應性導致。發(fā)作時氣道收縮、狹窄，氣流受限，從而出現(xiàn)喘息癥狀。治療可使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，但需遵醫(yī)囑。同時要避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等。

2. 支氣管炎：通常由病毒或細菌感染引發(fā)，炎癥刺激支氣管黏膜，導致分泌物增多，氣道變窄，引起喘息。治療上可選用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒、氨溴特羅口服溶液等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。還要讓孩子多休息、多飲水。

3. 肺炎：肺部受到病原體侵襲，引發(fā)炎癥，影響氣體交換，可導致小孩喘得厲害。除了喘息，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療時可能會用到阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林顆粒、肺力咳合劑等藥物，同樣要遵醫(yī)囑使用。同時要注意室內(nèi)空氣流通。

4. 異物吸入：小孩在玩?；蜻M食時，可能會將異物吸入氣道，造成氣道阻塞，引起喘息。這種情況比較緊急，若發(fā)現(xiàn)孩子有異物吸入史且喘息嚴重，應立即采取海姆立克急救法，并及時送往醫(yī)院。

5. 先天性心臟病：部分先天性心臟病患兒，由于心臟結(jié)構(gòu)異常，導致肺部淤血，影響呼吸功能，出現(xiàn)喘息癥狀。需要進行心臟超聲等檢查明確診斷，可能需要手術(shù)治療，具體治療方案需由醫(yī)生制定。

小孩喘得厲害原因多樣，情況復雜。當小孩出現(xiàn)嚴重喘息時，家長要保持冷靜，初步判斷可能的病因，采取相應的應急措施。但無論何種情況，都應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。同時，日常生活中要注意孩子的護理，增強孩子的體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。