小兒支氣管炎夜間咳嗽加重，與生理節(jié)律、睡眠姿勢、夜間氣溫、痰液刺激、過敏因素等有關(guān)。

1. 生理節(jié)律：人體的生理機能在夜間會發(fā)生一些變化，迷走神經(jīng)在夜間相對興奮。迷走神經(jīng)興奮會使支氣管平滑肌收縮，氣道變得相對狹窄，從而導(dǎo)致通氣阻力增加，刺激咳嗽感受器，引發(fā)咳嗽加重。

2. 睡眠姿勢：小兒在夜間睡眠時，多處于平躺姿勢。這種姿勢會使腹部臟器和膈肌上提，進一步限制肺部的舒張，導(dǎo)致肺的通氣功能受到一定影響。而且鼻腔內(nèi)的分泌物也更容易向后倒流至咽喉部，刺激咽喉引發(fā)咳嗽。

3. 夜間氣溫：夜間的氣溫通常比白天低，小兒睡眠時如果保暖措施不到位，吸入冷空氣后，氣道黏膜受到寒冷刺激，會引起氣道收縮、痙攣，從而誘發(fā)咳嗽加重。

4. 痰液刺激：支氣管炎會導(dǎo)致氣道分泌物增多形成痰液。在白天，小兒活動較多，痰液相對容易排出。而夜間睡眠時，小兒活動減少，痰液會在氣道內(nèi)積聚。當(dāng)痰液積聚到一定程度，就會刺激氣道，引起咳嗽反射，試圖將痰液排出。

5. 過敏因素：夜間睡眠環(huán)境中可能存在一些過敏原，如塵螨、動物毛發(fā)等。小兒接觸到這些過敏原后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致氣道炎癥加重，出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀。常見的治療過敏的藥物有氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等，需遵醫(yī)囑使用。

小兒支氣管炎夜間咳嗽加重是多種因素共同作用的結(jié)果。了解這些因素后，家長可以采取相應(yīng)的措施，如調(diào)整睡眠姿勢、注意夜間保暖、保持室內(nèi)清潔等，來緩解小兒夜間咳嗽的癥狀。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時帶小兒到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。