小孩白天沒事晚上咳，可能與呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、空氣干燥等因素有關(guān)。

1. 呼吸道感染：晚上睡覺時，小孩平躺姿勢會使呼吸道分泌物排出不暢，積聚在咽喉部，刺激喉部神經(jīng)引發(fā)咳嗽。常見的疾病如支氣管炎、肺炎等。治療上可使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 過敏：夜間接觸到床上的塵螨、動物毛發(fā)等過敏原，可引起氣道過敏反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽。小孩可能本身就是過敏體質(zhì)?？墒褂寐壤姿?、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物進(jìn)行抗過敏治療，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

3. 胃食管反流：小孩的食管下括約肌發(fā)育不完善，晚上平躺時，胃內(nèi)容物容易反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部，刺激喉部引起咳嗽。可通過調(diào)整飲食習(xí)慣，如睡前避免進(jìn)食過多，睡覺時適當(dāng)抬高上半身等方式緩解，必要時可使用多潘立酮、奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療，需遵醫(yī)囑用藥。

4. 鼻后滴漏綜合征：如果小孩患有鼻炎、鼻竇炎等疾病，鼻腔分泌物在夜間會向后倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，引發(fā)咳嗽?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療，要遵醫(yī)囑。

5. 空氣干燥：晚上室內(nèi)空氣干燥，會使小孩的呼吸道黏膜變得干燥，容易受到刺激而引發(fā)咳嗽?？墒褂眉訚衿髟黾邮覂?nèi)空氣濕度，緩解咳嗽癥狀。

小孩白天沒事晚上咳的原因較為多樣，家長需要仔細(xì)觀察小孩的癥狀，結(jié)合具體情況進(jìn)行初步判斷。但由于醫(yī)學(xué)情況復(fù)雜，若小孩咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。